退休後的林媽媽在自家後院整理花草,卻在搬動花盆時突然感到下背部一陣劇痛,甚至無法站立,送醫後竟發現脊椎骨折!
其實這是非常常見的場景,不需要重大外力、甚至只是搬花盆或者是抱孫子,就可能引起脊椎的骨質疏鬆性骨折!在台灣,65歲以上因為骨質疏鬆而引起脊椎骨折的比率為每5個人中,就有2人,女性更是好發的族群!
65歲以上女性好發
除了脊椎,手腕跟髖部也是容易產生骨質疏鬆骨折的地方。有時脊椎骨折是沒有症狀的,但是會慢慢駝背,身高也會漸漸變矮,所以有所謂的「老倒縮」的現象。
以前如果發生了骨鬆性脊椎骨折,大部分治療只會讓病人穿背架、吃止痛藥。但是疼痛通常會延續好幾個月,再加上老人家通常有許多疾病,例如:高血壓、糖尿病、腎臟病、心臟病或者是胃潰瘍等,長期吃止痛藥,會導致胃不舒服,甚至胃出血。
骨水泥灌漿術療效好
隨著醫學的進步,單純的脊椎壓迫性骨折,大部分可以用「骨水泥灌漿術」治療而得到非常好的治療效果。手術只需要局部麻醉,不需要全身麻醉,可以大大降低麻醉所導致的風險,手術後,也不需要住院。
如果是比較複雜的、或是壓迫到神經的脊椎爆炸性骨折,則需要有脊椎骨釘固定加強。因為醫療進步,微創脊椎手術可以讓這一類的手術減少出血,減少組織的破壞,增加手術的安全性及成功率。
輕微外力就造成脊椎骨折,是身體發出的警訊,可能有骨質疏鬆!治療方法,除了手術之外,更需要加強骨質密度、預防下一次骨折發生!
改變生活型態 堅固骨質
林媽媽在接受骨水泥手術之後,除了穿背架加強保護,更需要檢查骨質密度。萬一有骨質疏鬆,可以跟醫師討論選擇做藥物治療。第一次「骨質疏鬆性骨折」是身體發出的警告,要好好加強骨質,改變生活型態,讓第2次骨折say goodbye(說再見)!
(作者為彰化基督教醫院骨科部陳秋涼醫師/本文刊載於自由時報2024年4月29日健康醫療版)
陳秋涼醫師簡介