神看著一切所造的都甚好
陳明 醫療長 基因醫學部主任
疫情後媒體上很常看到的一個詞叫做「少子化」。去年(2025)我國全年新生兒出生數是十萬七千八百一十二個娃娃,在醫療界看到的現象就包括兒科醫師缺乏,連醫界龍頭台大醫院的兒科教授也要值小夜班。
然而在彰化基督教醫院,你看到的是全新整建的產房,而且用女性宣教士烈以利姑娘(護理師)來命名,彰基總院長陳穆寬教授逆向投資,親自出席揭牌儀式,而且宣示下一代是國家最重要的資產。我來彰基服務二十三年,親眼參與見證了院史一百三十年來,最銳意革新的一個領導者擔任院長的時期,總院長陳穆寬教授做大部分其他醫院不願意做的事工:包括在偏鄉水里建急救站、在內陸縣南投蓋醫學中心等級的南投基督教醫院、堅持興建七期癌症大樓……….等,媒體已經有許許多多報導,以及和我的督導單位們最相關的:持續重視婦產科以及小兒科。
我們婦產科甚至有從全國私人自費昂貴醫療標竿性診所回任的主治醫師,認同彰基的理念以及精神,願意再回到體系服務打拼,這是了不起的成果,因為近年來,年輕一代醫師選擇診所而不是醫院服務在疫情之後已經形成趨勢,而且不是台灣而已,全世界都一樣,美國紐約猶太富商們因為感念疫情時醫護人員的犧牲奉獻,宣布捐贈位在紐約市的紐約大學(NYU)以及愛因斯坦醫學院(Albert Einstein School of Medicine)所有醫學生四年免學費,使得該兩校成為美國大學生申請進入醫學院門檻最困難的,某程度甚至比哈佛大學醫學院還要難進。
為什麼?舉一個親身體驗,我們彰基基因醫學部從十幾年前開始接受美國病理醫師學院評鑑(CAP),每兩年我們戰戰兢兢面對美國來的評審委員,疫情前2014來的評審和我們兩年前2024面對的評審正好有一位委員兩次都來相隔十年,她是一位來自美國的華裔教授,第一次來的時候意氣風發,告訴我耐吉運動鞋的老闆捐她們醫院全新的次世代定序設備,要服務整個美國西海岸的病童,當時我們在台灣已經是幾乎最早做次世代定序的單位,但仍很羨慕她們資源那麼多,十年後她已經升任部門大主任,卻分享疫情後醫事人員即使在美國願意留在大醫院的也越來越少,跑去基層自己做得越來越多,有員工退休她都補不到人,她反而羨慕我們基因醫學部人雖不多,但流動率少,做的水準和她的單位也都一樣有國際水準。
這就是職場文化,而本院為教會醫院,領導者尤其是總院長就充分具備當年從英國遠渡重洋來福爾摩沙這個蠻荒之地奉獻的精神,關懷弱小,所以婦幼醫療才能得到不成比例的重視。我三月份到美國巴爾的摩參加美國醫學遺傳學會年會,遇到很多美國同行,我們彰基在生殖遺傳診斷的領域,和美國同行們保持同步,當然,像美國首屈一指的費城兒童醫院那樣的超尖端水準,我們還要努力追趕,現在許多遺傳疾病都有基因治療以及幹細胞療法進行醫療,這方面在學術以及醫療上,年輕醫師可以著墨努力的地方很多,彰基會持續建構一個鼓勵年輕人的環境,使他、她們只要願意努力,就會得到院方的支持。
我們政府也對婦幼醫療有強的支持,健保在去年開始全面實施的醫院總額制度,新生兒以及生產安胎是不受任何總額帽子斷頭限制的,因此國家以及院方領導者對於婦幼醫療的重視,是我們彰基體系的婦產科、小兒科醫師同仁們可以安心工作的最強力後盾以及定心丸。
彰基兒童醫院,是國家幾個兒童醫療的核心醫院之一,最近我們兒童急診也有同仁從診所回任,一起打拼,給全體兒科同仁莫大的鼓勵,人多好辦事,眾志成城,即使台灣兒科以及婦產科確實因為大環境嚴峻而面臨人力不足,我們有信心在上帝的護佑以及我們體系最高領導者對婦幼醫療的疼惜之下,婦產科以及小兒科仍會秉持優良的傳統,一步一步踏實地走下去,並兼顧研究發展以及尖端醫療,同時對於願意逆勢投入這些領域的年輕醫師,總院長陳穆寬教授去年就宣示給具備大智慧的年輕醫師們最好的保障,我們期待更多的新血加入。
四月是基督教最重要的復活節月份,聖經創世紀第一章第三十一節有云:神看著一切所造的都甚好。每個孩子都是耶和華所賜的產業,彰基體系,會把國家未來的主人翁照顧好。