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【彰基診聊室】婦產科王彥筑醫師：子癲前症不是癲癇！懷孕媽媽該注意的關鍵警訊
韓劇情節真實上演？高齡產婦突昏倒竟是子癲前症
在韓劇《機智醫生生活》中，一名高齡孕婦與醫師對話後，轉身進病房時突然昏倒，被診斷為子癲前症。雖然畫面震撼，卻真實反映出現實中子癲前症的突發性與危險性。
子癲前症是什麼？與癲癇有何不同？
子癲前症是一種懷孕相關疾病，與一般癲癇不同。它只會發生在懷孕媽媽身上，病因與胎盤的異常發育有關。典型表現包括高血壓與蛋白尿，嚴重時會誘發癲癇發作。
胎盤血流不順是關鍵：珍奶吸管與養樂多吸管
王彥筑醫師以「吸珍奶」為例說明：正常胎盤血管如粗吸管，血流順暢；子癲前症患者的胎盤血管則像「養樂多吸管」，狹窄難通，導致血壓上升，形成病理狀態。
阿斯匹靈預防有效，高風險族群該提早服用
子癲前症可透過早期介入預防。若孕婦屬於高風險族群（如高齡、肥胖、慢性病、試管嬰兒、多胞胎等），建議在懷孕12至16週前服用低劑量阿斯匹靈，有助於改善胎盤血流發展，降低發病機率。
新型篩檢可提前發現：12週子癲前症篩查
即使沒有明顯高風險因子，也可能發生子癲前症。王醫師建議，可於懷孕12週左右進行超音波檢查子宮動脈血流，加上抽血評估，計算發病機率。部分縣市如台北市、台中市已提供檢查補助。
症狀有哪些？別忽視劇烈頭痛與視力模糊
典型症狀包括：突然劇烈頭痛、視力模糊、上腹痛、呼吸困難、胎動減少等。若出現上述警訊，應立即就醫。若檢測發現蛋白尿合併高血壓，應考慮住院治療並投予硫酸鎂，以預防癲癇。
子癲前症最終治療方式：寶寶出生、胎盤取出
目前唯一根治方式是讓寶寶出生。生產後胎盤取出，有助於移除導致疾病的「毒源」。嚴重者需剖腹產處理；病情穩定者可嘗試自然產。產後24–48小時內仍須持續觀察與治療。
備孕族與孕婦該如何預防？
懷孕前應調整體重、控制高血壓與血糖；孕期則應規律產檢、注意飲食與生活作息。建議遵循以下原則：
控制體重，降低BMI
補充維生素C、D、E與鈣
每週至少150分鐘有氧運動（如快走、游泳）
定期測量血壓、檢查蛋白尿
有症狀立即就醫
醫師總結：子癲前症高風險族群與行動建議
高風險族群包括：
高齡懷孕（35歲以上）
BMI ≥ 35
慢性病患者（如糖尿病、高血壓、腎臟病）
多胞胎或試管嬰兒孕婦
曾發生子癲前症的經產婦
建議行動：
- 12–16週前開始服用低劑量阿斯匹靈（依醫師評估）
- 定期產檢、監測血壓與尿液
- 若為首次懷孕且擔心風險，可考慮12週前自費篩檢
溫馨提醒：有任何異常請勇敢回診
王醫師強調，若孕期出現劇烈頭痛、視力模糊、呼吸困難、胎動減少等情況，請務必儘速就醫。醫療團隊樂於陪伴每位媽媽度過懷孕旅程，守護母嬰健康。
王彥筑醫師簡介