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Q:

腹膜透析手術需要多少時間?幾天前必須告知醫生?術後休養多久後始能正常工作?
2021-05-12

腹膜透析手術開刀約須40分鐘至一小時,術後約2-3星期可恢復工作,門診時可事先與醫師討論透析方式。
Q:

洗腎後會造成頭暈,請問要如何避免?
2021-05-12

洗腎後造成頭暈原因很多,如透析中血壓的變化(太高或太低)、透析中血容積的改變(當次脫水量過多、低估?體重)、透析不平衡症候群、透析器人工腎臟血液通路等生物相容性、電解質變化等皆會影響,請與您的主治醫師討論!
Q:

我最近小便有泡泡尿 又有水腫, 醫師說我是腎病症候群要吃類固醇控制 ,可是我聽人家說類固醇是美國仙丹叫我不要吃,到底類固醇是好還是不好?會吃一輩子嗎?還是好了就不用再吃藥看醫生 ??
2021-05-12

1.腎病症候群 有多種疾病的可能,一般須腎臟組織檢查才能確定病因 2.有計劃且適當的使用, 類固醇是很多疾病有效且副作用最少的藥; 如部份腎病症候群 /器官移植 / 氣喘等 3.類固醇之所以惡名昭彰, 是往往被偷用(加入中藥中)或濫用而導致多種併發症所致 4.腎絲球腎炎導致之腎病症候群不治療, 有導致尿毒症之危險 5.任何藥都有一定比率之副作用,建議還是與你的醫師好好討論
Q:

有腎臟病的人未來一定會接受洗腎嗎?
2021-05-12

不一定,不是每一位腎病患者都會進入透析(洗腎)治療。引起腎病的病因與類型不同,或是否有接受正規的醫療照護(不聽信偏方草藥),以及目前的病程是否已經進入三~四階段等等都是決定未來是否會進入透析(洗腎)治療的因素。
Q:

血壓達到正常時,是不是就不要再吃降血壓藥了,以免傷腎?
2021-05-12

理想的血壓應維持在130/80mmHg 範圍內。高低起伏的血壓會加速破壞腎臟的血管,所以不建議擅自或任意停掉降血壓藥,一定要由醫師決定是否可減藥或調藥。
Q:

醫師診斷我是慢性腎臟病第四期,肌酸酐3.46, 甲型腎絲球腎炎。醫師建議我吃於魚油,但是我至藥局購買時藥師說吃魚油會有出血可能,不建議。請問我該聽誰的建議?謝謝。
2021-05-07

甲型腎絲球腎炎初期可用腎素血管緊縮素抑制劑(ACEI或是ARB)降低蛋白尿,服用魚油可減少發炎前驅物,但目前指引並未將魚油正式納入治療。建議儘量配合醫師的治療。對於魚油的部份,文獻指出對於甲型腎絲球腎炎是有幫忙降低發炎、延緩蛋白尿惡化時間。但於高劑量可能會造成出血風險,或已服用抗凝血藥的個案需謹慎使用魚油。出血現象可以觀察是否有牙出血、黑便、經血多、血尿、身體瘀青、嚴重頭痛,若有的話,需及時停藥。至於選那種魚油,文獻並無說明,市面的廠牌也多不勝數,建議和主治醫師進一步討論服用的類型及劑量。

                     

Q:

膜性腎炎一定會洗腎嗎? 生活該注意什麼嗎?
2021-05-07

並非每位腎友都會洗腎,應著重於腎病控制,配合門診追蹤、規律服藥。另生活作息正常,注意個人衛生避免感染。勿吸菸、酗酒、勿信偏方,注意血壓、血糖、血脂肪,飲食方面留意鹽分及蛋白質攝取勿過量。
Q:

腎臟功能不全,eGFR低於60ml/min/1.73m2不在少數,想請問的是Pentoxifylline (trental) 使用於eGFR低於60ml/min/1.73m2的患者身上在醫學上是否有可行的依據?如何使用?
2021-05-07

1.Trental 是循環藥劑,但對於糖尿病腎病變,腎絲球腎炎,有抗發炎,降低纖維化,如此可減少蛋白尿及腎功能惡化。 2. dose : 800-1200 mg/day