【不洗腎，也是一種選擇】
以尊嚴與舒適，陪伴人生最後一段路
當腎臟功能嚴重衰退，必須依賴洗腎維持生命，或已在洗腎的病人，若年紀較大且合併重大疾病，即使洗腎能延長生命，也可能帶來身體與心理的負擔，使生活品質明顯下降。
在特定情況下，選擇不透析（不洗腎），也是一種照顧自己、尊重生命的方式。
哪些情況可考慮不洗腎？
若合併以下重大疾病，應與醫療團隊充分討論照護選擇：
- 癌症末期
- 植物人狀態
- 多重器官衰竭
- 嚴重中風
- 極重度失智
預先規劃醫療照護
安寧療護，不是放棄治療
安寧療護以病人舒適與尊嚴為核心，提供全人照護：
可以這樣做：
- 病人、家屬與醫療團隊共同討論
由腎臟科與家庭醫學科（安寧緩和照護）共同照護
- 至一樓服務台索取並填寫
【預立安寧緩和醫療暨維生醫療抉擇意願書】
- 安寧療護由全民健康保險給付，無需額外負擔
如果不洗腎，可能出現哪些症狀？
可能發生尿毒症相關不適，包括：
- 食慾不佳
- 噁心、嘔吐
- 皮膚搔癢
- 水腫
- 呼吸喘
- 意識混亂、嗜睡
- 嚴重時可能昏迷
安寧醫療照護重點
重點一｜以舒適為優先
透過藥物與專業照護減輕不適與痛苦，
即使藥物可能造成嗜睡，醫師會依症狀調整用藥。
重點二｜個別化洗腎調整
- 已在洗腎的病人，可依病情逐步減少洗腎次數
- 停止洗腎後，針對尿毒症狀提供適當治療與照護
溫馨提醒
在生命的最後一哩路，避免帶來更多痛苦。
醫療團隊將持續提供身體、心理、社會與心靈的全人照護與陪伴，
讓病人有尊嚴、有品質地完成人生旅程。
不洗腎，也是一種選擇。
歡迎與主治醫師或護理師進一步討論。
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