Information 懷孕大小事

專業好文

Writings

從疾病看男性不孕

男性不孕 | 2009.02.20
SHARE 分享至:
  • facebook
  • line
  • mail
並非大部分人結婚之後,都能順利生兒育女,有15%的夫婦則在求子的路上走的不順遂。而其中40%是由男性無精、精蟲不足、或品質不良所引起的。

內科疾病裡,糖尿病及有些神經系統的疾病,會引起性無能,也會造成精蟲產量減少。肺結核引起的副睪丸炎和攝護腺炎,都會使精蟲的輸送發生問題,如果患者常罹患慢性鼻竇炎、慢性支氣管炎及細支氣管擴張症,這些症狀有時和精蟲無力症或組織囊狀纖維化症(造成雙側輸精管缺損)有關。青春期後的腮腺炎有時會引起睪丸炎,使睪丸失去製精能力。

有無酗酒也是影響男性不孕的其一原因,酒精不旦影響肝臟功能,間接還會影響睪丸的製精能力。吸食毒品也會影響男性生育力。而長期大量吸菸喝酒者,會造成精液品質下降。造成精蟲無力(游得慢),也會破壞精蟲的DNA。帶有不正常DNA的精子與卵子結合,受孕生下的小孩,較容易患有先天性異常疾病,像軟骨發育不全症等。

除此之外,有一些藥物也會造成精蟲暫時性或永遠性的減少,像一些賀爾蒙製劑,如男性賀爾蒙、女性賀爾蒙、類固醇等,治療癌症的藥物也會對生育能力造成影響。

放射線治療會對生育功能造成不可恢復性的傷害,對於這些病人事先將精蟲冷凍起來以備日後之需有其需要。

曾經有無泌尿道感染,像解小便會痛、頻尿、膿尿、血尿等症狀。重複的泌尿道感染,像攝護腺的感染,會傷害到生殖器官,而影響精液的品質。性病,如梅毒、淋病披衣菌、單純性疱疹病毒及人類乳突病毒的感染,都會造成男性不孕。

睪丸曾經受到外力傷害,偶爾是造成不孕的原因,這主要是因睪丸外傷造成睪丸血腫或睪丸萎縮,單側睪丸外傷會經由抗精蟲抗體的產生,影響另側睪丸所製造精蟲的功能。在青春期前或青春期是否曾有陰囊腫脹劇痛的經驗,這表示可能是睪丸扭轉,睪丸扭轉超過六個小時沒有緊急開刀會造成生育能力下降。這也是造成男性不孕少見的原因之一。有無隱睪症,單側或是雙側,有無治療,何時治療,這些都和不孕的嚴重程度很有關係。

此外,長期暴露在高溫下工作,如長期時間駕駛或常洗三溫暖,都會造成睪丸裂精能力下降。慢性接觸重金屬物,如鉛、鎘、汞,或殺蟲劑、除草劑、含碳雙硫化物,都會降低生育能力。

而是否有性功能障礙或性生活方面不協調的問題,也是醫生必須詳加了解的問題,這些問題是器官疾病引起的,有些是心理因素引起的。這類患者約佔男性不孕患者的2%。