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【醫藥新聞周刊】彰基生殖醫學中心升級7.0版_世界級設備 全球唯一雙認證

2019.11.18
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記者邱玉珍/專題報導

今年八月才剛落成的彰化基督教醫院生殖醫學中心,再度升級從4.0一下升級到7.0版本,連五度獲美國病理學會CAP認證與WELL美國綠建築認證的生殖醫學中心,是全球唯一雙認證的世界級生殖醫學中心。

彰基體系國際婦女醫療院長蔡鴻德醫師是生殖醫學中心的靈魂人物,也是推動生殖醫學中心升級的總舵手。談起新啟用的生殖醫學中心,蔡鴻德醫師難掩心中的喜悅說,這是我打造的第九個生殖醫學中心,也是我理想中的生殖醫學中心。

八月新啟用的彰基生殖醫學中心規劃為兩層樓、佔地400-500坪,歷經兩年半規劃、建置,是亞洲最大的生殖醫學中心。他說,彰基雖然是「鄉下醫院」,但卻能打造出「世界級的生殖醫學中心」,要感謝院方全力支持,讓病患在鄉下醫院也能享受世界級的待遇。

蔡鴻德醫師表示,彰基生殖醫學中心空間寬敞、明亮、隱密外,實驗室的品質與規格,高於國際醫學實驗室水準,連續10年5度通過美國病理學會CAP認證。7.0版的生殖醫學中心今年九月更是取得WELL健康建築黃金級認證,是目前亞洲首座取得認證的醫療機構。

WELL美國綠建築認證 完全無毒環境

「WELL美國綠建築認證」是以人為本的健康建築認證,規範的範圍包括空氣、水質、光線、營養、健身、舒適度和心靈,利用現代設計,促進使用者的身心健康與工作效率,增加病情痊癒的機率,並使該中心及實驗室都是無毒的環境,對胚胎培養非常重要。

不僅空間建築材質採綠建築,連沙發、桌椅也完全採WELL等級的標準,蔡鴻德醫師指著寬敞等候大廳一張小小的邊桌說,「不要小看它,一個小邊桌就要一萬多元,」光是傢俱就花了900多萬元。他進一步指出,傢俱的揮發物也會影響胚胎的發育與生長,所以打造完全無毒的環境對胚胎的培養很重要。

生殖醫學中心成功的關鍵在於「懷孕率」。

蔡鴻德醫師表示,彰基生殖醫學中心35歲以下女性的活產率高達50%、38歲以下也可達43%,居國內其他生殖醫學中心領先群。彰基生殖醫學中心成功率為何能高於其他生殖醫學中心?他說,秘訣在於,整體環境的改善與團隊成員在技術上不斷精進。

以空氣品質為例,彰基生殖醫學中心用電腦系統控制環境的溫度與落塵量,走進生殖醫學中心的每個人,都是在完全無毒的環境裡,蔡鴻德醫師笑著說:「生殖中心的空氣聞起來是甜的」。WELL認證對空氣品質要求相當嚴格,室內的PM2.5及二氧化碳都必須達到一定的標準。


 

連五度獲美國病理學會CAP認證

隨著生殖技術成熟與藥物、設備的進步,除了醫師的經驗與技術外,目前各大生殖醫學中心「決勝點」在於環境的細膩度與實驗室品質,尤其實驗室的品質更是重要關鍵。10幾年來,蔡鴻德醫師花了很多的功夫在提升實驗室的品質,從2010年開始,連續5次(2012、2014、2016、2018)獲CAP認證,讓彰基生殖醫學中心能夠成為國內生殖醫學中心領頭羊。

事事要求完美的蔡鴻德醫師,談到生殖醫學中心剛開始申請CAP認證時,美國稽核委員花了兩天時間,逐一檢驗所有的流程與細節,才獲得認證。2014年之後,美國認證委員只花了兩個小時,就完成所有的檢核,因為彰基生殖醫學中心的標準比CAP要求得更嚴格。

他指出,要通過CAP的認證,必須有一套嚴謹的做法,包括「時效管理」,做事都要有SOP,以及「能力測驗」例如技術師的檢驗判讀一定要符合標準。再來是「物流管理」,儲藏室所有東西「先進先用」,所以用在病人身上永遠是最新鮮的。最後是「人員組織管理」,藉由考核QC,來評比醫師的滿意度。

此外,器具的使用也有一定的SOP流程,以子宮鏡為例,需用特殊的酵素浸泡,之後再用酒精擦拭、沖洗,才能用在病人身上。同時規定,子宮鏡放在乾燥箱裡,有溫控、濕控,所有的要求如此嚴格,完全以病人安全為考量。

不孕症治療成功率穩定 較美國多10%

蔡鴻德醫師強調,做試管嬰兒是「成敗論英雄」,彰基生殖醫學中心希望每對夫妻都是笑著回家,但失敗總是難免,生殖醫學中心團隊會針對失敗案例,進行內部檢討、改進。目前最讓他苦惱的是,如何幫助年過40的高齡婦女懷孕生子,他說,這是目前所有生殖醫學中心,最艱難的挑戰。

他表示,現在困難的case愈來愈多,包括高齡、卵巢功能差或是在其它地方多次失敗者,尤其40歲以上婦女,彰基每個月平均都有15-20位案例。這些難度都相當高,團隊要花非常大的精力來協助她們,一圓求子夢。

蔡鴻德醫師說,升級版的生殖醫學中心在空間與環境上做了很大的改善,希望剔除每個可能影響胚胎發育的因素,提高活產率,讓每個需要接受不孕症治療的家庭得到更完善的幫助。彰基生殖醫學中心長久以來擁有很高且穩定的成功率,比美國多10個百分點。