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 何謂高血脂?
2010.04.07

 

高血脂

一、什麼是高血脂症

  當血中總膽固醇過高,三酸甘油脂、低密度脂蛋白膽固醇偏高、高密度脂蛋白膽固醇濃度偏低,任一異常或合併多種異常皆可稱為高血脂或血脂異常。


成人膽固醇及三酸甘油脂參考濃度值如下

(禁食12小時) 理想濃度 邊際危險濃度 高危險濃度
總膽固醇(非禁食) <200mg/dL 200-239mg/dL >=240mg/dL
低密度脂蛋白膽固醇 <100mg/dL 130-159mg/dL >=160mg/dL
高密度脂蛋白膽固醇 ≧60 mg/dL   <40mg/dL
三酸甘油酯 <150mg/dL 200-400mg/dl >400mg/dL
參考資料:ATP III之血脂分類標準

 
二、血脂會造成哪些危險

1.心絞痛、心肌梗塞
2.動脈瘤
3.腦中風
4.四肢末稍壞死等等


三、高三酸甘油脂血症

  血中三酸甘油脂的濃度會隨飲食中的油脂種類和含量而改量。當禁食12小時後,血中三酸甘油脂的濃度仍高於正常值時,便稱為高三酸甘油脂血症。此症多伴隨冠狀動脈心臟疾病的高危險因子(如:肥胖、飲酒過量等)存在。 


易罹患高血脂症者之危險群

造成高血脂之原因

高血脂症的預防

遺傳
老年人
飲食習慣不良
體型肥胖
使用藥物,如利尿劑
糖尿病、腎臟病者
缺乏運動
過量飲酒、抽菸
高熱量、低纖維飲食
總脂肪攝取量過多
其他疾病引起之併發症
先天性缺陷

定期健康檢查,早發現,早治療
不酗酒、不抽菸
適當運動以維持理想體重

 

四、血脂症的日常生活照顧原則

  • 避免肥胖:高血脂會促使動脈硬化,若再加上體重過重會加重心臟血管負擔。
  • 維持體重於理想範圍,避免增加心臟負擔。
  • 調整生活型態,例如戒菸、運動以及壓力調適。
  • 適度運動,可幫助控制體重,促進身體的新陳代謝率,增加血液的循環量及防止動脈的硬化。如:散步、快走、舞蹈、體操等等。
  • 培養良好的生活習慣,早睡早起,避免抽煙、喝酒,保持心情的舒暢和情緒的平穩,對降低血脂有一定的幫助。
  • 控制飲食,多食用高纖維及少油脂食物,烹調宜多採用清蒸、水煮、涼拌等方式。

五、服用降血脂藥須注意

  • 可能會造成腸胃不適、噁心、肚子痛、拉肚子、或便秘的情形。
  • 若服藥後有不明原因之肌肉酸痛,無力的情形,應立即回診告知醫師。
  • 在服用藥品之前,若有服用抗凝血劑(如:warfarin),抗生素,強心劑,抗排斥藥或其他降血脂藥品等,須告知醫師。
  • 肝臟功能或腎臟功能不好,或是有低血壓、癲癇的病人,服用藥品前應先告知醫師。

 

參考文獻與書目:

1.行政院衛生署‧高血脂防治手冊國人血脂異常診療及預防指引
2.VA/DoD clinical practice guideline for the management of dyslipidemia.‧Washington (DC): Department of Veterans Affairs, Department of Defense; 2006. 140 p.
3.Clinical practice guidelines for managing dyslipidemias in chronic kidney disease, Am J Kidney Dis 2003 Apr;41(4 Suppl 3):S1-91.

血管醫學防治中心編製 99.03

 

 


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