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腎臟科
 腎臟囊腫

腎臟囊腫

前言:

腎臟囊腫性疾病包括一大組可在腎臟不同部位出現的單個或多個囊腫性疾病,發病率為3-%

腎臟囊腫的種類:

1.
腎發育不良、多發性囊性腎、局部或節段性發育不良、囊腫性發育不良伴下尿路梗阻、家族性腎臟囊腫性發育不良 。
2.
多囊腎、成人性多囊腎、小兒性多囊腎 。
3.
遺傳性疾病伴腎囊腫。
4.
腎皮質性囊腫、單個性、實質性、多發性 。
5.
腎髓質囊腫性疾病、海綿腎 。
  
其症狀可根據腎囊腫大小與部位的不同而出現不同症狀。以下就以較多見的多囊腎作一介紹。
多囊腎

多囊腎是腎臟的先天性異常,且常為雙側性,二側之疾病程度可以不同,而且是腎慢性衰竭之原因之一,發病年齡以嬰兒及40歲以上者居多,男女之發生率相當。

為什麼會有這種腎疾患呢?
本病之確切原因不明,多半數有家族病史,在成人型為顯性遺傳,而嬰兒型為隱性遺傳。

那會有什麼症狀呢?
不少病人一般是不出現症狀,而且症狀程度視囊腫大小,腎臟組織受壓迫程度以及有無併發症等情況而定。一般的症狀如下:

1.
腰腹不適或疼痛:此為最常見之症狀,大多隱隱作痛、鈍痛、固定於一側或兩側甚至放射到背部或下腹部。

2.
血尿:其發作是週期性,發作時腰痛有加劇情形。

3.
腹部腫塊。

4.
蛋白尿:偶而血尿。

5.
高血壓。

6.
腎功能減退。

7.
其它:超音波掃描發現100%左右合併肝臟囊腫,但其肝功能大都正常。

那該如何治療?

對囊腫無特效療法,所以無症狀者應經常進行尿液檢查,每半年至一年檢查查腎功能,避免尿路之感染,以防病情惡化。

其他還有一些腎囊泡疾病

1.
單一腎囊腫:這是一種良性的囊腫疾病,囊泡有大有小,可能壹個或數個,且多位於右側腎及女性多見。臨床上的症狀多發現於大囊泡,往旁邊壓迫造成的腹痛,胃腸不適,或無痛性血尿,大部份是無意中做超音波掃描發現。只要每一年或二年追蹤即可。

2.
腎髓質囊泡:這是一種家族遺傳性疾病,主要在腎髓質充滿大大小小的囊泡,且皮質逐漸萎縮。此病多在幼年發病,以多尿、夜尿、低血鈉、腎小管酸中毒來表現,且患者多在三十歲甚至更早就因腎衰竭而需透析治療。



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