1. |
糖尿病是什麼? |
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糖尿病是一種慢性的代謝異常疾病,主要原因是由於體內胰島素缺乏或功能不全,對糖類的利用能力減低,甚至完全無法利用而造成血糖上升。 正常人空腹血糖值:70~110 mg/dl,飯後2小時血糖值低於 140 mg/dl,當血糖值高於 180 mg/dl 時,尿液中會出現糖分,造成所謂的尿糖。 |
2. |
糖尿病的診斷 |
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如果有下列三種情形中的任何一項,就可以診斷為糖尿病:(至少二次以上)
a.
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早上空腹時血漿葡萄糖濃度等於或大於126 mg/dl |
b. |
有糖尿病的典型症狀(多渴、多尿、多食,體重減輕),加上隨時取樣抽驗的血漿葡萄糖濃度等於或大於200 mg/dl |
c. |
若不符合上述 a. b. 項條件,但仍懷疑有糖尿病者,須作口服葡萄糖耐受性試驗(OGTT)。此試驗受檢者在檢查前連續三天,每大至少攝取250公克的碳水化合物,並請於抽血檢查前一天晚上十一點過後不再進食(但可喝開水),空腹至隔天早上7點半後至檢驗室抽血,抽血後讓病人服用75公克的葡萄糖(加開水300ce泡成25%,在5分鐘內喝完),喝完後測120分鐘時的血漿糖濃度,如果在第120分鐘時的血漿糖濃度等於或大於 200 mg/dl,就可診斷為糖尿病。 |
d. |
妊娠性糖尿病:
(1) |
孕婦在懷孕24~28週期間應做糖尿病篩選,檢查前不必禁食,口服50公克葡萄糖(加開水200ce泡成25%),喝糖水後1小時抽血檢查,血糖濃度超過140mg/dl 時應進一步做正式耐糖試驗。 |
(2) |
正式耐糖試驗,檢查當大早上須禁食,先抽空腹血糖,然後讓孕婦服用100公克的葡萄糖(加開水400cc泡成25%,5分鐘內喝完),然後每1小時抽一次血共四次,其中任何二次超過標準時,則可判定為妊娠性糖尿病。 ‧空腹≧105 mg/dl ‧一小時≧l90 mg/dl ‧二小時≧165mg/dl ‧三小時≧145mg/dl |
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糖尿病的治療 |
a. |
飲食控制 |
b. |
運動 |
c. |
藥物治療〈口服降血糖藥物或胰島素治療〉 |
d. |
日常生活居家的照顧 |
e. |
定期門診追蹤 |
什麼樣的人要檢查糖尿病 |
‧ |
家族中有糖尿病人者 |
‧ |
40歲以上肥胖者 |
‧ |
高脂血症 |
‧ |
傷口不易癒合者 |
‧ |
不明原因的體重減輕 |
‧ |
不明原因的四肢麻木感 |
‧ |
不明原因的女性陰部搔癢或皮膚搔癢 |
‧ |
曾生過大於4公斤以上嬰兒的婦女 |
‧ |
有習慣性流產、死產、早產、羊水過多病史者 |
‧ |
曾有妊振糖尿病史者 |
‧ |
常泌尿道感染者 |
‧ |
高血壓者 |
糖尿病的一般知識 |
a. |
糖尿病是須要終生控制的慢性疾病,目前尚無法根治,但可以將血糖控制到理想的範圍。 |
b. |
糖尿病是不會傳染的,但有遺傳傾向。 |
c. |
預防糖尿病,遺傳體質是無法改變的,只有從誘發因素下手。平常飲食方面要定時定量,保持理想體重,並從事適度的運動,也是延年益壽的方法。 |
d. |
糖尿病會併發許多慢性合併症,例如:視網膜病變、神經病變、腎病變、心臟血管病變…等等,會使病人壽命縮短,經由良好的血糖控制,可以延緩並減少慢性合併症的發生。 |
e. |
接受專科醫師的治療,不要相信偏方、祕醫或任何草藥。 |
f. |
以最大量的口服藥無法控制血糖,或口服藥有禁忌之情形時,必需注射胰島素,不可猶豫。 |
g. |
只要血糖控制良好,可以做任何大小手術。 |
h. |
糖尿病患者,經由良好的血糖控制仍可以擁有正常的婚姻 ,懷孕生工作、杜交活動及旅遊休閒。 |