近期隨著新冠肺炎疫情降溫，國人出國旅遊的趨勢增加，許多民眾出國前會到門診施打麻疹疫苗。根據疾管署資料，截至今年三月，國內有數起境外移入或本土病例。鄰近的馬來西亞、菲律賓、東歐為麻疹流行地區，日本、韓國也有零星案例，如果計畫前往這些地區，可以先到旅遊醫學門診諮詢，再依照需求接種疫苗。本文將簡介麻疹的傳播途徑、症狀以及針對各族群的接種建議。
什麼是麻疹？
麻疹是一種由麻疹病毒引起的傳染病，透過空氣或飛沫傳播。常見症狀包括發燒、皮膚紅疹、結膜炎、鼻炎、咳嗽等。若沒有適當的預防和治療，會引起併發症，如中耳炎、肺炎、腦炎，嚴重時甚至可能致命。由於麻疹具有高度傳染性和可能發生嚴重併發症，因此預防措施顯得格外重要。
麻疹疫苗的重要性
麻疹疫苗是預防麻疹的主要方式之一。接種疫苗不僅可以保護個人免受麻疹感染，當社區中有足夠多的人接種疫苗時，還能形成「群體免疫」，有效阻斷麻疹病毒的傳播，進而保護未接種疫苗的人群。
接種建議
針對不同族群，疾管署建議如下：
一、公費接種對象：
• 幼兒和國小學童：出生滿一歲，以及滿五歲至國小入學前，各接種一劑。
• 本國籍15～49歲育齡婦女：持有三個月內麻疹抗體陰性報告，可接種一劑，並於接種後一個月內應避孕。若懷孕期間檢查發現沒有麻疹抗體，則不建議於懷孕期間接種，應避免前往疫區，並於產後補接種一劑。
• 外籍配偶：來台首次申請居留或定居，且檢查麻疹抗體陰性者，可接種一劑。
二、高感染風險者（需自費接種）：
醫療照護工作人員、工作會頻繁接觸外國人者（例如在機場、港口工作者）或計畫前往疫區者，依年齡有不同建議：
• 1970年前出生者，大多數已自然感染過麻疹並具有抗體，不需再補接種。
• 1971-1980年出生者，可能自然感染過，也可能幼年時接種過疫苗但保護力已衰退，可考慮抽血檢驗抗體，若無抗體則建議自費補接種一劑。
• 1981年後出生的成年人，因幼年時接種過麻疹疫苗，體內具有抗體，但保護力已經隨時間衰退。若從事上述工作或計畫前往疫區，建議自費補接種一劑。
• 出生滿六個月至未滿一歲幼兒，應盡量避免前往疫區。若仍計畫前往疫區，可於出國前自費接種一劑疫苗。滿一歲後仍需依時程完成兩劑公費接種。
• 未滿六個月之幼兒，還不能接種麻疹疫苗，因此不建議前往疫區。
結語
麻疹是一種傳染力強的疾病，但透過接種疫苗，可以有效預防傳播，保護自己和家人的健康。因此，建議家中有幼童的家長，按時帶您的孩子施打疫苗，以產生完整保護力。出國旅遊時，於擁擠的密閉空間建議配戴口罩，盡量不要觸摸眼、口、鼻，並勤洗手，以預防麻疹和其他呼吸道傳染病。預計前往疫區的民眾，可以到旅遊醫學門診尋求諮詢，與醫師討論最適合您的接種計畫。祝您旅途愉快，平安返家！
參考資料
疾病管制署：麻疹預防接種建議
家庭醫學科醫師 謝云
出處：彰基院訊496期113年度05月份