🩺 慢性腎臟病與居家血壓監測 (衛教摘要)
一、為什麼慢性腎臟病患者要控制血壓?
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血壓與腎臟的關係: 慢性腎臟病(CKD)經常伴隨高血壓。
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高血壓的危害: 過高的血壓會導致腎絲球(血管)內壓力過大,是加速腎功能惡化的主要因素 。
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控制的重要性: 良好的血壓控制是延緩慢性腎臟病進展的關鍵之一 。
二、慢性腎臟病患者的血壓目標值
| 族群 |
血壓控制目標值 (收縮壓/舒張壓) |
| 慢性腎臟病且出現蛋白尿者 |
小於 130/80 毫米汞柱
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| 一般正常血壓值 |
小於 120/80 毫米汞柱
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| 高血壓定義 |
140/90 毫米汞柱以上
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三、居家血壓監測的重要性
四、如何正確測量居家血壓 (正確步驟)
| 步驟 |
說明與要點 |
| 1. 儀器選擇 |
建議使用手臂式且經過驗證的血壓機 。
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| 2. 測量時機 |
每日早、晚各測量一次(早上起床後、睡前一小時內) 。
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| 3. 準備事項 |
* 早上應空腹、排空膀胱,放鬆心情休息 5 分鐘後再測量
* 沐浴、飯後、運動後或吸菸後 30 分鐘內不要測量 。
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| 4. 正確姿勢 |
* 採舒適坐姿,背部倚靠椅背,雙腳平放地板 。
* 測量過程中不要說話 。
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| 5. 壓脈帶位置 |
* 壓脈帶應與心臟位置同高 。
* 手掌朝上放平 。
* 壓脈帶平放於上臂,離肘關節 2 至 3 公分(約兩指高) 。
* 壓脈帶上的管線需對準肱動脈 (脈搏搏動點)。
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| 6. 壓脈帶鬆緊度 |
不可太緊,以可伸入 2 個指頭平放為原則 191919。手腕要放鬆,勿握拳 。
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| 7. 首次測量 |
首次測量需左右手皆測量,日後以較高值的手臂為固定測量手臂 。
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五、血壓藥物服用須知
資料來源:彰化基督教醫院腎臟科暨慢性腎臟病衛教中心,5736-單張-中文-473-02慢性腎臟病與居家血壓監測檔案下載