不可忽視的憂鬱症
正視憂鬱症的重要性
根據世界衛生組織調查: 憂鬱症是二十一世紀造成人類喪失生活能力的第二大疾病,憂鬱症會加重內外科疾病嚴重度,明顯增加醫療成本。憂鬱症若未獲得適當的治療,將導致生活與職業功能的障礙,更有可能長期地影響生活功能。
憂鬱症對生活品質之影響
憂鬱症患者因其憂鬱症狀而影響自身社交生活型態與身心靈健康,甚至加重五個主要慢性疾病所造成之影響:糖尿病、心血管疾病、肺部疾病、背部疾病、關節炎…等等“。在血管疾病方面,若病患已經是血管疾病高危群者,憂鬱症的發生則會影響患者的服藥順從性與回診時間的耽誤,導致不規律的吃藥或者打針,進而惡化病情。
憂鬱症可能容易出現哪些症狀?
生理性症狀 |
精神性症狀 |
食慾或體重異常改變 |
憂鬱或低落的情緒 |
失眠或嗜睡 |
對事物失去興趣 |
思考行動躁動不安或思考行動遲緩呆滯 |
覺得無存在的價值或有罪惡感已婚女性較未婚女性的危險性更高 |
疲倦 |
思考能力、注意力或決斷力降低 |
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反覆想到死亡或自殺 |
那些人容易得到憂鬱症?
危險因子 |
關聯性 |
性別 |
女性是男性的兩倍 |
年齡 |
好發的年紀是 20–40 歲 |
家族史 |
有1.5到 3.0倍的危險 |
婚姻狀況 |
分居、寡居、離婚者的危險性較高 |
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反覆想到死亡或自殺 已婚男性較未婚男性的危險性更低 已婚女性較未婚女性的危險性更高
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憂鬱症之治療
憂鬱症的治療主要分為兩個部分,一部分是心理治療,主要是以認知改變為取向的支持性治療。另一部分是藥物治療,新一代的抗憂鬱藥物,可以改善大腦血清素、正腎上腺素、或是多巴胺等神經傳導物質的調節分泌,副作用很少,效果在2週左右心情就開始改善,4-8週情緒就幾乎回到水平。若已確定罹患憂鬱症的病人一定要確實遵從醫師指定的藥物與藥物的用量並按時服用,而且要積極參與心理醫師為病人安排的心理療程,才能達到真正的改善或復原。
參考文獻與書目: 1.長庚醫療財團法人Title: 當家人得了憂鬱症 文/張家銘醫師http://www.cgmh.org.tw/intr/intr2/c3360/suicide/衛教專區/衛教文章/當家人得了憂鬱症.htm 2.財團法人董氏基金會Title: 忘記微笑的心靈 高雄市社區心理衛生中心 董氏基金會心理健康促進委員 游文治醫師區http://www.jtf.org.tw/psyche/melancholia/aged.asp 心理衛生中心 3.台灣憂鬱症防治協會 Title: 正視老人憂鬱症問題 文/林信男http://www.depression.org.tw/knowledge/know_info_part.asp?paper_id=32 4.馬偕電子報Title:老人憂鬱症 撰稿者/精神科柯凱婷醫師http://enews.hc.mmh.org.tw/enews/20050901.html 5.財團法人國家政策研究基金會Title:老人憂鬱症的防治之道 撰稿者/教育文化組助理研究員 陳思先 中華民國九十三年十一月十五日 NOV 2, 2004 http://old.npf.org.tw/PUBLICATION/EC/093/EC-C-093-058.htm 6.Wells KB, et al. JAMA 1989
血管醫學防治中心編製 99.03
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