在治療室常聽聞家長描述孩子用力時就容易往後頂、躺在床上常常往後拱或者覺得孩子很難抱，這些動作表現已經悄悄透露出異常的訊息，因為胎兒在子宮內呈現屈曲的姿勢，正常情況下新生兒會有生理性屈曲，四肢貼近身體中線，提供中線定向感，也是早期動作與感覺整合發展的基礎。出生後，環境從原本包覆、安全與穩定的子宮，轉變為一個開放、有重力與多重感官刺激的世界，有些孩子出生時承受過多後天環境刺激，如噪音、燈光或錯誤攜抱及擺位，使得中樞系統無法良好整合及發展，出現異常張力或動作表現，若能及時修正環境及照護技巧，提供足夠的支持，能夠讓孩子張力正常化，促進粗大動作發展。
新生兒可能因早產、神經尚未成熟或出生壓力等原因導致張力偏高（過於緊繃）或偏低（肌肉無力），姿勢的調整不只是讓寶寶「躺得好看」，也與神經肌肉發展息息相關。「屈曲擺位」能有效幫助寶寶調整張力，提供正確感覺動作經驗，減少姿勢代償與不對稱性，另外肌張力的穩定也影響整體動作發展，若前後肌肉張力不平衡，可能會影響肌肉力量、姿勢控制及感知覺能力。
針對伸直張力較強且軀幹屈肌難以好好發揮作用的孩子，透過適當的「屈曲擺位」可以幫助寶寶重建肌肉張力的穩定，強化身體的對稱性與中線定向感，減少頸背部過度伸展及肩膀後縮，有助於整體發展的成熟。常見的三種擺位方式，包括仰躺、側躺與趴臥，注意要將頭頸部擺在正中位置、肩胛前傾、四肢屈曲，每種都有其應用時機與好處，可以給予孩子不同姿勢的感覺輸入及動作經驗。
一、仰躺姿勢：使用毛巾捲支撐雙側身體與雙腳，幫助他們維持四肢屈曲並往腹靠攏，頭頸部於正中姿勢不過度後仰，這也是預防嬰兒猝死症的安全擺位姿勢。 (圖一)
二、側躺姿勢：使用毛巾捲放在頭、軀幹後方，四肢中間擺放毛巾捲，讓四肢往中線靠近，也增加手至口的自我安撫能力。為了避免頭型及兩側發展不對稱，建議照顧者應定時輪替左右側躺，並注意毛巾捲不要遮住孩子口鼻。(圖二)
三、趴臥姿勢：可以增加安全感及整合能力，利用毛巾捲放在腹部及髖骨之間，讓下肢彎曲，胸部下用另一毛巾捲讓肩膀前傾讓上肢略彎曲，但此姿勢應用於寶寶清醒、活動時間時，且趴臥時一定要有成人全程照顧，避免在睡眠時使用此姿勢，以降低嬰兒猝死症的風險。(圖三)
總而言之，新生兒的屈曲擺位不僅是一種照顧技巧，更是支持寶寶動作發展的基礎。透過觀察寶寶的反應並設計環境，為孩子奠定健康發展的基礎，若發現孩子動作表現異常，可以諮詢相關醫療專業人員，這份溫柔而精準的照護，是新生兒值得擁有的關愛。
復健醫學部物理治療師 陳瑞欣