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健康新焦點

彰基神經醫學中心功能性神經治療啟新章~從清醒腦刺激手術到「神波刀」非侵入治療,打造全方位神經調控平台

因應高齡化社會及神經系統疾病快速增加的醫療需求,彰化基督教醫學中心秉持一貫的臨床企圖與社會責任,於2024年初在總院長陳穆寬教授的指示下,明確定位功能性神經治療為核心發展方向,積極推動高階神經調控技術與臨床應用,強化「急、重、難、罕疾病」的照護能力,展現醫學中心應有的承擔與前瞻布局。

在這項發展策略下,彰基神經醫學中心於今年4月14日成功完成較為困難的以內側蒼白球(GPi)為靶點的清醒深部腦刺激手術(awake DBS),正式為本院功能性神經手術揭開新篇章。手術過程中,患者保持清醒狀態,能即時回饋顫抖、僵硬與語言等症狀的變化,神經內外科醫師團隊得以即時調整神經刺激參數,顯著提升術中定位準確性與術後預後品質。相較過往以丘腦下核(STN)為靶點且採全身麻醉方式施行的DBS手術,此次清醒手術展現本院在神經功能調控方面更高層次的整合能力與技術成熟度。

除侵入性神經調控治療外,彰基神經醫學中心也同步導入非侵入性治療技術—-「神波刀」(MRI-guided Focused Ultrasound, MRgFUS)。這項被譽為「無傷口開腦手術」的尖端療法,運用高能量聚焦超音波,經由核磁共振導引,精準將能量集中於腦部特定神經核區產生熱效應,達到燒灼治療目的,無需開顱或植入電極,大幅降低感染與出血風險。神波刀目前主要適用於原發性顫抖症與帕金森氏症,對於追求療效與低侵入性的患者提供全新選擇。患者在治療過程中保持清醒,醫療團隊可即時觀察治療反應與副作用,提升整體療效掌握度。

雖然目前神波刀尚未納入健保給付,費用相對較高,且部分患者可能在治療後短期內出現頭暈、噁心或無力等副作用,但其非侵入性、無輻射、可即時監控療效等優勢,使其成為國際功能性神經治療的新主流。

展望未來,彰基神經醫學中心將持續整合「深部腦刺激術(DBS)與神波刀(MRgFUS)」兩大技術,打造一套橫跨侵入性與非侵入性的完整神經調控治療平台,而且將來如果開放更多更全面的手術適應症,將可提供病患更多元且個別化的治療選擇。透過不斷精進的技術與跨領域團隊合作,彰基將持續精進神經醫學發展,實踐「以病人為中心」的醫療價值。

神經醫學中心