65 歲的林伯伯有糖尿病與高血壓，去年冬天出現發燒與全身痠痛，自認只是小感冒，卻在三天後胸悶、冒冷汗被送急診，診斷為急性心肌梗塞。檢驗結果顯示感染源竟是流行性感冒病毒（以下簡稱流感）。
這提醒我們，流感不只是感冒那麼簡單。
一、流感是什麼？有什麼危害？
流行性感冒是由流感病毒引起的急性呼吸道感染，潛伏期約一到四天（平均兩天），透過飛沫與接觸傳播。
典型症狀為高燒、乾咳、肌肉痠痛、倦怠與喉嚨痛，
孩童可能出現嘔吐或腹瀉；
老年人則可能僅有食慾不振或精神不佳。
多數人約三至五天後症狀會緩解，但虛弱或咳嗽可持續一至兩週。
流感可能引發嚴重併發症，如肺炎、心肌炎、腦炎或繼發性細菌感染，特別好發於長者與慢性病患者。
二、流感也會影響心臟？
流感會造成全身性發炎，使血管內皮受損、血液容易凝結，增加心血管事件風險。
根據《新英格蘭醫學雜誌》2018 年研究，感染流感後一週內，心肌梗塞風險增加約六倍。
因此，預防流感同時也是保護心臟的重要方法。
三、為什麼要接種流感疫苗？
疫苗可降低感染與重症風險，也能減少心血管事件。
根據 2022 年發表於美國醫學會雜誌的研究，接種者重大心血管事件發生率為 3.6%，未接種者為 5.4%，風險下降 34%，對曾有心臟病或中風病史者保護效果更佳。
四、公費流感疫苗接種對象
每年10月起提供公費疫苗，對象包括：
- 65歲以上?者
- 55-64歲原住民
- 安養、?照機構住民與工作人員
- 孕婦
- 醫事及衛生防疫相關人員
- 幼兒園托育人員、托育機構專業人員及居家托育人員（保母）
- 6個月內嬰兒之父母
- 6個月以上之嬰幼兒
- 各級學生
- 禽畜及動物防疫人員
- 具有潛在疾病者，符合下列條件之一：
1. 罹患**糖尿病、慢性肝病（含肝硬化）、心血管疾病（不含單純高血壓）、慢性肺病、腎臟疾病或免疫低下（如 HIV 感染）**者。
2. 經醫師評估為高風險慢性病者。
3. BMI≥30 之肥胖者。
4. 罕見疾病患者或重大傷病患者。
自11月起開放 50–64 歲無慢性病成人。
五、建議接種族群（自費者也值得考慮）
除了公費對象外，下列族群亦建議自費接種：
－吸菸者
－計畫懷孕者
－與高風險族群同住的家人
－希望降低感染風險的一般民眾
流感病毒每年變異，建議每年接種一次以維持保護力。
六、接種前須知與禁忌
國內流感疫苗多為不活化疫苗，安全性高。
以下情況應暫緩接種：
－發燒或急性中重疾病者。
－未滿 6 個月嬰兒。
－接種後 6 週內曾發生 Guillain-Barré 症候群者。
－對疫苗成分嚴重過敏或曾出現嚴重反應者。
－經醫師評估不適合者。
一般食物過敏或輕微感冒者仍可安心接種。
七、醫師叮嚀
流感疫苗是一項一針雙效的健康投資——
能預防感染與重症，也能降低心血管事件。
此外，日常仍應勤洗手、戴口罩、避免生病時外出，保護自己與家人。
參考文獻
New England Journal of Medicine. 2018;378:345–353.
JAMA Network Open. 2022;5(5):e229108.
衛生福利部疾病管制署，《114年度公費流感疫苗接種對象》與《流感疫苗接種須知》，2025。https://www.cdc.gov.tw
家庭醫學科醫師 柯俊安