小楷最近突然時不時出現頭暈的問題，某天下午與同學在球場上熱烈拚搏時，突然眼前一黑就昏厥在地，後續又多次暈倒，爸媽發現這樣不行，就帶去醫院看診、做檢查也找不出原因，直到後來發現了一個神奇的物品…
什麼是頭暈與眩暈?
很多人對眩暈和頭暈是傻傻分不清的。最大的差別是：頭暈是覺得自己在轉，而暈眩是覺得四周都在轉動。當暈眩發生時，身體保持靜止，症狀會減輕，但依然會感到四周在轉。
頭暈：通常是指一種失去平衡不穩的感覺，且這種感覺很主觀，每個人可能不一樣，可能是站不穩、頭昏眼花、頭重腳輕、或眼前一片黑…，一般稍作休息症狀就會改善，且靜止狀態下狀態會減輕。
眩暈：是一種明顯的旋轉或移動感，可能會讓人覺得自己或周圍的物體突然出現天旋地轉、身體無法平衡，有時會伴隨想吐、噁心、有嘔吐感及冒冷汗等症狀。
頭暈與眩暈的常見原因
頭暈和眩暈的常見原因很多，包括內耳平衡問題(耳石脫落症，BPPV、前庭神經炎、梅尼爾氏症或耳中風)、循環與心血管問題(貧血、自律神經失調、高/低血壓及血糖、血管硬化、心律不整或心臟功能不良)、腦部病變(腦部供血不足、中風或頭部外傷腦震盪)、神經系統問題(偏頭痛、中樞性眩暈)…等，也可能是因為藥物副作用(例如:心血管用藥、精神科藥物、感冒藥、止暈、止痛、神經肌肉藥物或酒精等)或心因性問題(焦慮、壓力與失眠)造成。
最常見的頭暈、眩暈原因是來自內耳問題，例如耳石脫落症。不過，如果一個月有數次頭暈，或暈眩症狀異常，例如聊天時突然眼前一黑，醒來後短暫失憶，甚至嚴重到無故暈倒，有可能是心律不整導致，需要格外小心，建議要盡快到醫院就診，延誤就醫可能帶來嚴重後果。一般這種情況發生，醫師可能會先以靜態心電圖為患者檢查，如果發現心律異常，再依情況做進一步檢查。但若靜態心電圖檢查仍找不出原因，可能須使用24小時或7天或14天Holter監視器(動態心電圖)，以確認心律異常的狀況。不過，因部分患者的發作時間飄忽不定，可能相隔一個月、數月，甚至以年計，可能需多次檢測才有機會發現問題，但也可能都找不出原因。
隨著科技進步，發展出多種穿戴行智能裝置，如：智能手錶/手環、智能貼片或乾式心電圖如:名片型行動心電圖儀…等，可長時間穿戴、隨時監測心臟健康狀況，初步協助做心律紀錄，幫助更早發現異常狀況；但有時候異常是發生在患者無感時，現在也有植入式心臟監察儀（Implantable Loop Recorder，ILR）：醫師將儀器植入患者皮下，自動監察及記錄心率，可提供長達3至4年的自動持續性心電圖監測，以提供心律異常病因依據，大大縮短確診患者心律不整的時間，是一個有效且安全的心律監測儀器。
如何處理頭暈與眩暈？
1.休息與避免劇烈運動：如果感覺頭暈或眩暈，應該立刻停止活動，尋找安全場所坐下或躺下來休息，避免摔倒或受傷。
2.保持水分與營養：適度補充水份及均衡營養攝取，避免因脫水或營養不良引發的頭暈。
3.調整藥物：如果您正在服用藥物，並且發現頭暈或眩暈與藥物使用有關，應該即早回診向醫生反映，調整藥物的使用。
4.治療潛在病因：針對不同的病因（如耳部感染、低血壓等）進行治療。例如，梅尼爾病的治療可能涉及飲食控制、藥物治療及必要時的手術治療。
5.緊急就醫：如果頭暈或眩暈持續不退、伴隨視力模糊、耳鳴、聽力減退、語言不清、肢體無力等症狀，應立即就醫，尋求醫療幫助。
頭暈與眩暈日常的預防與舒緩
•維持生活習慣：保持充足睡眠、每天睡滿7-8小時，規律生活作息，避免長時間工作、疲累、過度勞累或情緒激動。
•飲食注意：均衡飲食，可多攝取富含維生素B群的食物(如:深綠色蔬菜、糙米、蛋黃、豆類、芹菜、豬肉)、維生素E的食物(如:小甘藍菜、波菜、堅果、植物油、牛奶、燕麥)及新鮮蔬果。避免抽菸、酗酒、過油、過辣、過甜、含咖啡因如:咖啡、濃茶等刺激性飲品，或是含有酪胺高的食物，如:牛奶、紅酒、巧克力、番茄、橘子、柳橙及味精等。採低鹽清淡飲食，減少醃製品、重口味或加工食品攝取。
•適度運動：從事輕微運動如散步，維持良好的血液循環，避免過度激烈或會造成腦部壓力改變的運動。
•環境調整：保持環境安靜，光線柔和，可聽輕音樂、靜坐或太極等緩和活動來幫助身心放鬆。
•穴位按摩：按壓百會穴（頭頂正中）、合谷穴（虎口處）或內關穴(手腕橫紋三指寬處)等，可幫助舒緩症狀。
•醫療配合：遵照醫囑服用藥物，並定期回診追蹤，若用藥上有感覺不適，應即早回診與醫師討論調整，切勿自行停用或調整藥物。
對於忙碌的現代人來說，頭暈、眩暈雖常見，但造成原因多樣，背後可能隱藏各種潛在因素，切勿輕忽不管。頭暈、眩暈時機將影響工作效能及生活品質，若症狀反覆或伴隨其他異常表現，建議及早就醫診斷，透過詳細檢查與正確治療，大多可改善症狀、恢復正常生活。但若想避免頭暈、眩暈問題反覆發生，保持心情穩定、充足睡眠、避免熬夜、適度運動、均衡飲食、多喝水，避免高鹽、高油、高糖及咖啡因食物，你的頭暈、眩暈很快就不再打擾囉!
遠距健康諮詢中心護理師 蘇萱娥