32歲的空服員小婕，平常工作時差變化多，作息時間不規律。最近半年臉上反覆冒出痘痘，起初只是月經前出現1-2顆，經期結束後會消退，因此不太在意。後來發現癒合情況不甚完全，每個月都會留下「遺珠」，積累幾個月下來，雙邊臉頰、下巴，甚至脖子、胸口、後背，瀰漫許多痘瘡，原本光滑的皮膚變得粗糙，上妝後在乾燥的機艙環境工作，更凸顯皮膚問題，不免引來同事關切。這半年來也發現體重直線上升，腰腹部圓潤突出，月經週期忽快忽慢，讓小婕感到困擾。經檢查後發現有雙側多囊性卵巢的情形，因此來到中醫門診尋求協助。
多囊性卵巢症候群是一種影響女性生殖系統的內分泌失調疾病，臨床表現多元，可能出現月經失調、體重增加、痘痘增生、異常毛髮生長等，甚則閉經、不孕，以及長期需注意的心血管疾病、糖尿病等，與中醫的腎、肝、脾三個臟腑（中醫名詞，非西醫名詞）功能失調最相關。內在的腎虛、肝鬱、脾虛等原因，讓身體累積多餘的熱能、血瘀、痰濕等病理產物，阻礙身體氣血流通，影響身體各處，對生活品質和外觀產生影響。中醫臨床根據病情辨證不同，可以考慮不同的治療方式：益腎補脾、疏肝理氣、利濕清熱、化痰消瘀等。
| 益腎健脾 |
調整生殖機能與代謝功能 |
| 疏肝理氣 |
緩解精神緊張與情緒壓力，穩定月經週期 |
| 利濕清熱 |
排除多餘水濕，避免發炎反應 |
| 化痰消瘀 |
清除病理產物，幫助血液流通 |
小婕來到診間時，表情憂慮、精神疲倦，細問之下發現她因皮膚狀況受同事關注而相當焦慮，飯後經常脹氣、腹瀉，而且每次月經前都會嚴重腰痛到膝蓋痠軟，也會頻尿、夜尿影響睡眠。把脈的脈象在肝部弦、腎部沉，舌頭顏色淡白，經過中醫辨證為肝鬱脾虛兼腎氣不足，使用加味逍遙散疏肝健脾，和血調經，緩和情緒的同時，扶植脾胃吸收功能；也用濟生腎氣丸溫腎化氣，強化筋骨，促進水液代謝。針對皮膚痘痘情況，因勢利導，用真人活命飲（古稱：仙方活命飲）清熱解毒，散結消腫，讓鬱結在裏、要發不發的悶痘透出，加速皮膚循環修復。不僅如此，搭配月經週期療法，依據不同時段採取對應的治法，因勢而治，尤其經前一週的治療對痘痘肌最為重要，此時體內陽氣旺盛，若原本就有過多的火熱，可能在這時被激發上炎顏面、加重病灶，使用清上防風湯清解胸膈以上的火熱，緩解頭面部皮膚發炎症狀。
除了中藥治療，生活中的注意事項也不可或缺：
飲食宜忌
以新鮮天然的高纖蔬菜、優質少加工的蛋白質為主，搭配適量水果。
飲水量充足，避免高油高糖精緻澱粉。
少用塑膠包裝食品及餐具，遠離環境賀爾蒙。
生活起居
規律且充足的睡眠，有益調節生理節律，包括體溫、內分泌和精神情緒穩定。
建立良好的排便習慣，避免便秘或腹瀉。
打造動態的生活習慣，足量運動是用來維持良好體能與體態的必須因子。
穴位保健
穴位按摩或針灸刺激，可以調理體內氣血循環，加強代謝廢物排除，有助於改善皮膚狀況，調整月經週期以及恢復正常排卵。
結合月經週期療法，常用穴位有關元、三陰交，搭配頻譜治療儀（俗稱 氣功機），可以使循環效果更好。
關元穴：強化腎氣，促進下腹部血液循環，增強卵巢功能。
三陰交穴：是脾、肝、腎經絡交會之處，是婦科要穴，可以調節月經紊亂和排卵異常，改善內分泌失調引起的痘痘問題。
小婕經由中醫辨證施治，配合月經週期療法治療，再使用關元、三陰交、血海、豐隆等益腎、調血、滋陰清熱、化痰排濕的穴位，不僅皮膚狀況緩解許多，月經週期也更穩定，之前緊繃的工作制服，終於恢復原本舒適的空隙。
中醫部主治醫師 陳文娟