82歲的陳爺爺，是個愛四處走動、熱愛生活的人，身體還算硬朗，但隨著年齡的增長，他發現自己走路不再像以前一樣俐落。一天早晨，他因地板上的水漬滑倒，幸好只有手臂和膝蓋的皮肉傷，但這次跌倒讓他和家人意識到需要了解如何預防這樣的意外再發生......
隨著年齡的增長，高齡族群面臨的健康風險逐漸增加，其中跌倒是最常見、卻也最危險的問題之一。跌倒不僅可能導致嚴重的身體損傷，還會對心理和生活功能造成重大影響。本文旨在提供一系列實用的建議，以幫助銀髮族預防跌倒，維持健康和安全的生活。
一、什麼樣的因素造成高齡者容易跌倒呢？
年齡增長：隨著年齡的增長，骨質密度和肌肉量減少，平衡能力下降，這些都增加了跌倒的風險。
認知和感覺障礙：認知功能下降和感覺功能障礙（如視力和聽力減退）也會增加跌倒的風險。
急性或慢性疾病：某些疾病如糖尿病、心血管疾病、帕金森病等會影響平衡和步態，增加跌倒的可能性。
藥物影響：一些藥物如鎮靜劑、抗憂鬱藥、降血壓藥等可能會影響平衡和協調，增加跌倒風險。
環境因素：不安全的居住環境如地板濕滑、光線不足、雜物堆積等。
二、如何評估高齡者是否有跌倒風險？
評估跌倒史：了解過去是否有跌倒的狀況，是預測未來跌倒風險的重要指標。
功能評估：通過步態、平衡和活動能力測試，評估個體的運動功能和跌倒風險。
整合性評估：進行全面風險評估，包括健康狀況、生活方式、環境等。
三、如何執行有效的防跌措施呢？
運動訓練：利用輕量啞鈴或彈力帶進行肌肉強化訓練，特別是針對腿部和臀部的肌肉群，增強下肢肌肉力量，有助於提高站立和行走的穩定性；定期進行如步行、游泳等有氧運動，有助於提升心肺功能和全身健康。
環境改造：改善居住環境，確保地板乾燥、防滑，清除障礙物，安裝扶手，夜間起床行走的路徑應該有良好的照明；穿戴適當的鞋子和服裝，鞋子挑選有防滑鞋底的款式，避免穿著拖鞋或高跟鞋，衣服則選擇合身且不過於寬鬆的衣物，避免長裙或過長的褲子，以免被絆倒；使用輔助設備如步行輔具、拐杖、助行器等，根據需要提供支持和幫助。
健康管理：高齡族群應定期健檢，早期發現並治療可能影響平衡和步態的疾病；在醫師指導下使用藥物，避免過量和不當使用可能影響平衡的藥物；保持均衡飲食，補充足夠的鈣和維生素D，以維持骨骼健康。
緊急處理技能：讓高齡族群與其家屬學習基本的急救知識和技能，常備急救箱，以便在跌倒後能冷靜評估傷勢、及時呼救和正確地應對。
預防老年人跌倒需要全社會的共同努力，從個體、家庭到社區，都需要提供支持和幫助。透過了解跌倒的風險因素，進行全面的風險評估，建立完善預防系統，並且持續調整，可以顯著降低銀髮族跌倒的風險，提升他們的生活品質和幸福感。
參考資料：
1. Falls Prevention in Community-Dwelling Older Adults: Interventions. United States Preventive Services Task Force (USPSTF), 2024
2. 《長者防跌妙招手冊》，衛生福利部國民健康署，2021
家庭醫學科醫師 沈瑋蓉