近兩年明顯感受到來院諮詢生育保存的人數顯著增加，這是個令人欣慰的現象，不僅表示醫療知識宣導有成，重要的是代表女性對於身體自主權和生涯規劃更具掌控力。
凍卵這個過去生澀隱晦的議題，現在已經不單單是醫師建議、媒體宣傳，甚至出現在候選人政見裡！事實上，將凍卵當作一個預防醫學的概念來推廣一點也不為過。
想生的時候也有機會生
在醫療業這些年發現一個耐人尋味的現象：就是民眾說不生、政府說出生率低，但是台灣的生殖中心卻遍地開花！到底是怎麼回事？
出生率低是事實，生育意願降低也是真的！但亙古不變的就是人心叵測。在不同的人生階段可能會有不同的考量和想法。二三十歲正值人生黃金時期，擔心受牽絆。待事業平順，世界繞一回，喘息之餘忽然覺得生活缺了什麼，然後開始考慮是不是該生兒育女？這時可能年近奔四。
女人四十生育當然有機會，但是跟年方三十的女孩比起來真的辛苦許多。其中的差異在於卵子！女性的卵子數量從一出生就固定了，而後隨著年紀的增長不斷削減。不只是數量衰減，卵子品質也會跟著年歲而老化，所以四十歲女性所產生的胚胎高達六到七成是異常的！
一次凍卵的費用差不多十萬，而一次完整的試管嬰兒療程，基本費用大概落在15到25萬。一名健康的年輕女性，植入一顆未經染色體檢查的胚胎，一次的活產率大概是5到6成。若是四十歲以上的女性，需經過幾次療程、花多少費用才能成功產子則是無法估算的！
為未來存一個生育機會
台灣人熱衷買保險，根據瑞士Swiss Re保險公司統計，台灣平均每人每年花費14.4萬在保險上！差不多是1.5次的凍卵費用。買醫療保險的概念是預防有朝一日需要額的醫療費用時可以負擔，而一次試管療程的費用就比許多手術住院費用還要高昂了，更別提可能需要多次療程。試管療程無法用商業保險給付，但是可以經由及早凍卵彌補保險的不足！
除了凍卵的種種好處外，一般民眾更在意的是有沒有什麼壞處？撇除密集施打排卵針、反覆回診追蹤及最後取卵手術的醫療過程外，有沒有其他沒考慮到的缺點？
所幸已經有相關研究可以消弭這類疑慮，2018年發表在美國生殖醫學期刊fertility and sterility的文章，針對曾經接受凍卵的女性做問卷調查，分析結果指出八到九成的女性在凍卵後感到對自己的生育規劃更具掌控力。近九成的受訪者表示即使沒有使用到這些卵子，她們仍很高興做了這個決定！僅有一至兩成的受訪者表示感到明顯的後悔，但後悔的主因並非產生什麼嚴重的併發症，而是認為當初凍卵諮詢不夠完善，以至於儲存的卵子數量不足，最後無法完成理想的生育計畫。
由此研究可以給有意願的女性吃顆定心丸。凍卵療程是安全且發展成熟的醫療行為，但事前諮詢相當重要，卵並非有凍就好！若是要達到理想的活產數必須儲存相應的卵子數量。一般而言，35歲以下的女性，若預計生兩胎，則需要存到20到30顆卵才有保障！
35歲前來凍，最好！
根據國健署統計，近年女性平均結婚年齡是30歲，生第一胎是31歲。若以此為指標，年過30就可以規劃凍卵，考量到卵子品質及取卵效益，建議在35歲前完成凍卵計畫，亦不失為一項現代女性的凍齡保養！
生殖醫學中心主治醫師 黃筱秦