當期主題 - 健康童樂 2023 May

家庭醫師

健康Q&A 遠離3C,兒童視力保健一起來

小力4歲,每天幼稚園下課返家就是看電視或看平板、手機,假日更是嚴重;爸爸、媽媽為了讓小力吃飯時能乖乖坐著吃,三餐看手機配飯吃,每餐都是一小時起跳,若爸爸、媽媽有事忙碌時,沒法陪伴小力,小力一鬧脾氣就馬上有電視可以看,假日小力整天看3C節目的時數遠遠超過5個小時。最近幾個月,小安看3C產品的距離越來越近,也常常揉眼睛、眨眼睛,媽媽非常擔心,趕緊帶著小力尋求眼科醫師協助。

隨著時代變遷及學習型態轉變,兒童使用平板、電腦、智慧型手機等3C產品的時間大幅增加,過度使用除了會影響視力,也會影響語言及認知發展;螢幕藍光會影響睡眠品質,造成學齡兒童的學習力及專注力下降。據研究指出長時間近距離用眼是造成兒童視力快速惡化的高危險因子,且近視年紀越小,度數增加越快,更容易造成高度近視,如沒有控制,容易產生早年性白內障、青光眼、視網膜剝離或黃斑部病變等眼睛疾病,甚至會增加失明的風險,故越早建立正確的用眼習慣,越能減少近視的危害,家長們也要多注意學齡前兒童的視力保健。

眼睛是靈魂之窗,六歲前是眼睛發展的重要階段,12歲以前要好好重視及保留「遠視儲備量」。

何謂遠視儲備量呢?其定義為嬰幼兒時期的生理性遠視,隨著生長發育,眼軸會慢慢變長,如眼軸增加過快,遠視儲備量就會提早消耗完,造成近視。國健署建議,幼稚園學童遠視儲備量100度以上,國小學童50度以上,要好好保存遠視儲備量,以備日後與近視相抵。然而學校做的視力檢查並不能診斷是否有近視或弱視,還是必須透過眼科做散瞳驗光檢查才能了解視力狀況。

如果兒童出現以下症狀,就須盡速帶至眼科檢查。
1. 看不清楚遠處的物品
2. 時常瞇眼、眨眼或揉眼睛的動作出現
3. 看東西需要傾身靠近看
4. 會說眼睛痛或頭痛
5. 看書寫字太近
6. 習慣低頭、仰頭或歪頭
7. 出現斜眼或畏光等情形

養成良好的用眼習慣非常重要,「護眼6招」要遵守,保護視力從小開始。
1. 2歲以下避免看螢幕,2歲以上每日不要超過1小時
2. 用眼30分鐘,休息10分鐘
3. 每日戶外活動2-3小時
4. 均衡飲食,天天五蔬果,早睡早起,充分休息
5. 執筆坐姿要正確,看書距離35-45公分,光線要充足
6. 每年定期1-2次做散瞳驗光檢查,如有異常,可盡早治療及矯正
  
除了正確的護眼之外,也可以多攝取富含葉黃素、玉米黃素及花青素之食物,例如:黃綠色蔬菜、玉米、葡萄櫻桃等,而含有Omega-3脂肪酸及維生素A的食物對眼睛保健也是很有幫助的,但因飲食習慣改變,較無法攝取足夠的營養素,市面上有販售多種類的葉黃素保健食品,可自行選擇有通過食藥署認證,食用起來也較無疑慮,從小養成良好的生活作息及飲食習慣,一起來守護美麗的靈魂之窗。

貼心小提醒:大多數兒童對於就醫是會害怕或抗拒的,如有預計要帶小孩到診所或醫院做視力檢查,建議可提前在家模擬情境,可透過E字視力表或圖形引導說出缺口方向,多加練習熟悉後,可在檢查時減少兒童焦慮情緒。

遠距健康諮詢中心護理師 沈儀雯