許多人刷牙流血,以為自己刷牙太大力,但此現象一般是牙齦發炎導致流血症狀。牙周病常見的初期徵兆就是牙齦發炎,在台灣有8成的成年人有牙周問題,且8成中又有一半的人沒有警覺,一般人只有在牙疼才會想到要去看醫師,但卻忽略牙齒流血的現象,隨著年紀增長牙周病會漸漸惡化,且研究指出,牙周病引起心臟疾病有關連,患有牙周病不僅只是口腔的問題,更對全身健康也有重大影響。所以不能不正視刷牙牙齒流血的問題。
什麼是牙周病
牙齒周圍的組織(也稱牙周組織)發生細菌感染的疾病稱為牙周病。主要的原因是因為被附著在牙齒表面上的牙菌斑侵犯牙周導致,因無法透過有效的清潔、移除牙菌斑,牙菌斑就會持續堆積在牙面、牙縫及牙肉邊緣等,導致牙齦發炎(牙齦炎)。所以初期出現牙齦稍微紅腫、或是刷牙有流血等現象,因為不一定會有疼痛的情形而被忽略,牙齦炎是可逆的,可以藉由維持好的口腔衛生習慣及治療讓牙齦恢復健康。但是如果錯過早期治療時機,讓牙齦持續性的慢性發炎,就會開始破壞牙周組織,在等到牙周組織開始慢性發炎造成牙周病,發生牙齦紅腫容易出血發膿、牙齦萎縮、牙根裸露引起的敏感、牙齒開始鬆動等明顯的症狀,不得不去就醫時,通常已經比較嚴重了。更嚴重可能導致牙齒直接脫落的現象。所以建議即早就醫,接受專業牙醫師的牙周病檢查評估及治療,才能維持牙周組織的健康。
如何治療牙周病
牙醫師會先初步檢查牙周組織的狀況,擬定治療計畫,首先要清除牙齒與牙齦周邊的牙菌斑牙結石,且要解決其他可能造成牙周發炎的牙齒問題,在急性期,像是牙齦紅腫、疼痛、有發炎現象,也會給予抗生素治療。牙周病就像慢性病一樣,可以經由治療得到良好的控制,最重要的是,教導患者正確潔牙方式,減少或抑制牙菌斑造成牙周組織的破壞,建立牙周病患者良好的口腔衛生習慣。治療完成之後才能再持續進行預防牙周病的口腔保養,許多患者誤以為牙周病狀況治療完成後,穩定即不須回診,但往往一段時間沒有注意,或是清潔不到位,牙周病還是可能復發。治療最有效的方式就是透過日常正確的潔牙,並定期找牙醫師複診跟進行全口的檢查,維持口腔健康!
如何預防牙周病
一般民眾可從如何「正確刷牙」以及「定期洗牙」,保持口腔與牙齒的清潔,維持良好的口腔衛生,預防及減緩牙周病的發生。
正確刷牙
1. 建議每天至少要在早上起床與睡前徹底的刷牙,平常飯後最好也可以清潔牙齒
2. 吃甜食建議立刻刷牙,減少牙周病菌可以利用糖分減少細菌的數量。
3. 使用含氟量超過1,000ppm之牙膏
4. 貝氏刷牙法:刷牙的齒面共有三側「外側、咬合側、內側」三面都要刷、刷牙的時候牙刷跟牙齒要呈現45度角、兩顆兩顆刷、每兩顆要來回刷十次、每次刷牙至少要兩分鐘,且刷牙的力道不能太用力,才不會傷害到牙齦跟琺瑯質。衛生福利部有推出口訣321方便大家記住「三面都要刷、兩顆一起刷、來回刷十下」。
5. 牙齒跟牙齦之間的牙齦溝特別容易卡一些食物殘渣,很容易沒有刷到,建議可再配合使用牙線、或是牙間刷,才能將牙縫內的食物殘渣清理乾淨,減少牙菌斑以及牙結石堆積。
6. 全民健保有給付12歲以上民眾,每6個月洗牙1次,定期檢查口腔健康,才能維持牙周組織的健康。
矯正不良的口腔衛生習慣,才能更有效的提升抑制牙菌斑的效果。平常刷牙時觀察牙齦的顏色,是否為健康的粉紅色,還是有發炎的深紅色或是有流血紅腫,平時有發現異常建議及早就醫,接受專業的牙周病檢查評估及治療。
另外養成良好生活型態,戒菸、戒酒、規律的運動、紓解壓力、睡眠充足及飲食營養均衡等,這些好的調整都是維持生活品質的第一步。多補充一些抗氧化的食物跟營養素,譬如維生素C跟E等可以幫助免疫系統對抗感染,也有助於修復身體受損的組織。不要因為不好的生活型態、睡眠不足、壓力等原因造成抵抗力降低而無法對付細菌,導致容易讓牙周致病菌侵犯。以上這些都是預防牙周病需要注意的事項。
牙周病跟所有疾病一樣都是預防勝於治療、早期發現早期治療、養成保持良好的口腔衛生、維持正常作息、均衡的?食、避免抽酒及定期口腔的檢查,就是遠離牙周病最佳的方式!
遠距健康諮詢中心護理師 陳姵琪