當期主題 - 心心相惜 2023 Mar

健康新焦點

物理治療師幫助您擺脫網球肘的不適

一、什麼是網球肘?
網球肘是指過度使用腕部伸直的動作,造成腕部伸直肌群附著在肱骨外上髁附近的肌腱骨頭接合處,產生細微的損傷或部分的撕裂傷,而造成發炎疼痛。

二、為什麼會造成呢?
因手腕或前臂一些重複性動作、過度的使用、用力失當等,超過肌肉本身肌力、耐力、柔軟度所能負荷,如:打網球、搬重物、提菜、長時間切菜、拔草、敲樂器等需要用到較多手腕動作或重複性較高的活動。

三、會有那些症狀呢?
1. 肱骨外上髁附近會有壓痛感,有的疼痛會放射到前臂、腕部或上臂。
2. 無法提拿重物、擰毛巾、且會有握物無力的情形。
3. 將手腕做被動彎曲的牽拉能引起疼痛等症狀

四. 物理治療訓練的目的和方法:
1. 減輕疼痛及發炎:
(1) 冰敷:24小時內先冰敷以緩和發炎狀態;發生48小時後可考慮熱敷。
(2) 熱敷:可促進血液循環,並達到肌肉放鬆的效果。
(3) 超音波:可促進血液循環,加速組織修復。
(4) 貼紮治療:可增進血液循環,做適度的支撐,減緩酸痛症狀。
(5) 適度休息:可讓手臂肌肉放鬆,避免疲勞酸痛,造成進一步傷害

2. 重建功能及居家運動
手腕伸肌牽拉運動:
(1)手肘伸直,掌心向下,手腕手指屈曲,並偏向小指側,另一手再加上一個牽拉的壓力。
(2)也可利用牆壁給予延展的壓力。
手腕伸肌肌力訓練
(1)手拿啞鈴或水罐,手肘微彎,前臂靠在桌上固定住,手掌心朝下,單純做手腕向上的動作。
前臂旋前肌、旋後肌肌力訓練
(1)手拿啞鈴或水罐,手肘微彎,前臂靠在桌上做支撐,啞鈴垂直地面為起始位置,之後慢慢把啞鈴做向左轉、向右轉的動作。

3. 治療最新選擇
高能雷射: 安全非侵入性的治療,協助您增加循環與促進組織修復,能有效預防關節肌腱退化與勞損。

五. 注意及禁忌事項:
1. 運動請依照醫師及治療師的指示
2. 避免肌肉長期處於收縮緊繃狀態,以免肌肉過度疲勞;在持續工作或持續用力一段時間後,一定要做適度的休息(建議30分鐘應休息5分鐘)。
3. 買菜時,盡量用推車,少用提籃。
4. 手提重物時也要注意手腕的姿勢;使用較輕的廚具;拖地時,以全身力量帶動肩膀和手臂,不要單獨只用手臂的力量;修正握鍋鏟、菜刀等工具的姿勢,減少手部受力;減少抱小孩的頻率等。

六. 貼心提醒
在網球肘的狀況下,有時會因為施力關係影響到肩關節受力,或者也常會遇到許多個案可能是因為肩關節問題,影響上肢關節排列間接產生肘部疼痛問題,因此建議您有任何症狀盡早接受檢查,接受任何治療後,都可能需要再三確認症狀改善程度。

切記不要不管他,因為症狀還是會一直黏著您喔,祝福大家健康、喜樂,擺脫任何不舒服。

復健醫學部物理治療師 周雅惠