當期主題 - 聖誕傳愛 2022 Dec

家庭醫師

揮灑「熱血」人生前,我們也要知道這些事--捐血的相關限制及規定

一、 引言
定期捐血其實有諸多好處,包括幫助血液流動,減少血管內皮的損害,使心血管問題較低;也可以促進新陳代謝,並可以平衡血液中的鐵質。若一次捐血250ml,約只占全身血量的5~6%,而且骨髓會加速造血補充新血。因此,對一位健康的人來說,偶爾捐血對健康是不會有影響的。但想要捐血仍有一些條件與限制,本文整理捐血的相關限制及規定,並收錄常見的Q&A,以供民眾們參考。

二、 暫緩捐血的相關限制及規定
1. 手術、檢查、切片暫緩捐血限制

項目  暫緩期限

心臟血管外科
心血管繞道術、瓣膜手術 永久暫緩
心導管放支架
心導管擴張手術
裝置心臟節律器
牙科  洗牙、拔牙  7天
根管治療(已完成所有療程)
植牙(已完成所有療程)
牙齒矯正器或矯正鐵線刮磨或刺穿口腔黏膜造成潰瘍性傷口及出血
移植及細胞捐贈 骨髓幹細胞捐贈(未輸注異體血液)  3個月
周邊幹細胞捐贈  8週
眼角膜移植  永久暫緩
接受器官或骨髓移植
接受其他異體組織移植者

2. 注射及醫美處置暫緩捐血說明

分類  項目 暫緩期限
醫美處置 皮下醫美處置  1週
小針美容Silicon  1個月
減肥埋線 1年
紋身、紋眉
身體穿孔(耳洞、鼻環、唇環)、針灸
生物製劑 注射胎盤素 1年
血清製劑(白蛋白、球蛋白、第八因子)、免疫球蛋白(B肝、巨細胞病毒)
其他 輸血 1年
注射血小板血漿
注射玻尿酸 1週
注射顯影劑
注射類固醇

3. 疾病暫緩捐血限制
(1) 較常見的疾病有曾患惡性腫瘤、白血病、心臟疾病(心絞痛或心肌梗塞、心肌炎、大動脈瘤或剝離)、腦血管疾病(中風、帕金森氏症、失智症)、肺部疾病(慢性阻塞性肺部疾病)、腎臟疾病(慢性腎臟病合併感染或貧血)、肝臟疾病(B型肝炎、C型肝炎)、免疫疾病(紅斑性狼瘡、多發性硬化症)、內分泌疾病(糖尿病有注射胰島素)、血液疾病(血友病、嚴重地中海型貧血)、精神疾病(思覺失調症)、基因疾病(唐氏症),不能捐血。
(2) 其他感染的捐血限制時間各有不同,如:帶狀?疹待活動病灶痊癒後須暫緩7天、肺結核治癒後須緩2年、泌尿道感染痊癒後14天、有發燒症狀緩解後2週再捐血。
(3) 自嚴重特殊傳染性肺炎流行地區入境者、曾患嚴重特殊傳染性肺炎痊癒無症狀者、嚴重特殊傳染性肺炎確診者之密切接觸者,暫緩14天。

4. 疫苗暫緩捐血說明
(1) 狂犬病疫苗(咬傷後治療Post-Rabies)、狂犬病免疫球蛋白、B肝免疫球蛋白、實驗性或未經許可疫苗:暫緩1年。
(2) 日本腦炎疫苗JE、黃熱病疫苗、卡介苗、水痘疫苗、麻疹腮腺炎德國麻疹疫苗、輪狀病毒疫苗、口服小兒麻痺疫苗、口服傷寒疫苗:暫緩4週。
(3) B型肝炎疫苗、A/B型肝炎混合疫苗、六合一疫苗DTaP-IPV-Hib-HepB:暫緩2週。
(4) 其他疫苗無須暫緩。

5. 藥物暫緩捐血說明
(1) 消炎止痛藥、抗凝血劑、抗血小板藥物可能會影響凝血或血小板功能,除了保栓通(Plavix)及利血達(Licodin)需暫緩2週之外,其他均暫緩1週。
(2) 口服或注射抗生素需暫緩2週。
(3) 痤瘡粉刺、乾癬、落髮、攝護腺肥大藥物可能有致畸胎性,因此根據藥品不同,暫緩時間各不相同,需諮詢醫師評估。

三、 捐血常見Q&A
1. Q: 我一次能捐多少血?
A: 第一次捐血及未滿17歲僅能捐250ml。
女性體重45公斤以上、男性體重50公斤以上,每次可捐血250ml。體重60公斤以上者,每次可捐血500ml。
男性年捐血量應在1,500ml以內,女性年捐血量應在1,000ml以內。

2. Q: 捐血要間隔多久?
A: 捐血250ml者,下次捐血應間隔2個月以上;捐血500ml者,下次捐血應間隔3個月以上。
3. Q: 我幾歲可以開始捐血,可以捐到幾歲?
A: 依照現行規定,可以捐血的年齡為17~65歲。未滿17歲者,應視體能狀況,並經法定代理人同意,才能捐血。超過65歲者,會有其他特殊規範,可以參照台灣血液基金會規定,基本上需健康狀況良好,並取得醫師同意,才能捐血。

四、結語
捐血可以促進自己的身體健康,更能造福需要用血的病人,可謂百利而無一害。但仍需評估自身的條件,了解何時需暫緩捐血或不能捐血,可以避免好不容易捐出來的血品無法使用,也可以確保自己捐的血不會造成受血者的健康疑慮,期望每位捐血者及受血者都可以有個「熱血」人生!

Reference:
1. 醫療財團法人 ---- 台灣血液基金會
2. 全國法規資料庫 ---- 捐血者健康標準

家庭醫學科醫師 周怡君