一、何謂哮吼
哮吼又稱為急性咽喉氣管炎，主要發生於五歲以下的幼兒，發病期多在秋冬，或於感冒及流行性感冒之後。當孩童受感染時，喉頭、支氣管周圍出現發炎或腫脹，使喉部阻塞引起喘鳴、聲音沙啞、像狗吠聲的咳嗽及呼吸困難等症狀。
二、引起哮吼的原因：
哮吼常見的病毒是副流行性感冒病毒(parainfluenza virus),呼吸融合病毒 (respiratory syncytial virus),腺病毒(adenovirus),流感病毒(influenza virus)和冠狀病毒(coronavirus)等，其中嚴重急性呼吸道症候群冠狀病毒2型(SARS-CoV-2)可能會像其他冠狀病毒一樣引起哮吼，或伴隨感染其他病毒而出現哮吼的症狀。
COVID-19和哮吼
從2019年引發大流行的COVID-19的病毒SARS-CoV-2是屬於RNA病毒，容易發生突變，不同的突變株對兒童也發生不同程度的影響，早期的突變株主要影響下呼吸道系統,但變異株Omicron似乎更容易影響上呼吸道。兒童的上呼吸道與成人相比相對較小，因此，兒童感染後經常出現喉氣管支氣管炎或引發哮吼急性發作，甚至呼吸困難的嚴重臨床症狀。根據《Pediatrics》期刊研究指出，在尚未流行新冠肺炎以前，僅有不到5%的哮吼患者需要住院，而在新冠肺炎流行期間,罹患哮吼且需住院者上升至12%。
提醒家長，若孩子出現以下7種情況，可能為新冠肺炎合併哮吼前兆，應盡速送醫治療：
- 夜間睡眠時經常有嘈雜的呼吸聲與吠叫聲。
- 呼吸困難。
- 嘴唇、指甲發紫。
- 疲勞或嗜睡程度增加。
- 體溫高於38°C以上超過3天。
- 持續超過7天的哮吼症狀。
兒童急診科主治醫師 鄭茹方