節令驚蟄之後春暖乍寒天氣變化大，加上冷氣、電風扇也開始在家庭裡運轉了起來，臨床門診近來出現很多來診病患，主訴早上起床，突發單側臉緊繃感、感覺異常，趕緊照鏡子赫然發現眼歪嘴斜、肌肉無力下垂，飲食舌頭味覺異常，眼瞼無法完全閉上、眼睛乾澀流眼淚，額頭抬頭紋、法令紋變平坦，簡單的日常生活如微笑、眨眼、抬眉、發音以及正常進食吞嚥等動作都無法做到，以為自己中風了，趕緊到急診求助，還好診斷出來是顏面神經麻痺。
顏面神經麻痺又稱為貝爾氏麻痺，原因是由於支配臉部活動的神經失調，引起臉部的肌肉功能失調，由於顏面神經支配的主要是表情肌，所以最困擾的問題就是口眼歪斜等相關症狀，一來造成功能失調，二來也有外表美觀問題，患者常因而不敢出門進行社交活動。
顏麻一般可分為中樞性和末梢性，中樞性常見於腦部腫瘤疾患，造成神經路徑壓迫，臨床上必須處理其原發疾病；而貝爾氏麻痺屬於末梢性的麻痺，發病的原因可能是因為病毒感染、吹風受寒引起顏面神經浮腫、顏面附近營養血管障礙等使得末梢神經發炎，目前的確切原因尚無法定論，以天氣變化較大時，為好發時節，但由於現代是社會冷氣機、電風扇普遍，天熱取冷，冷風直吹之下，在炎熱的夏天也有一定的發生率。
顏面神經麻痺古代稱為『面癱』，指的就是單側的臉部肌肉麻木、口眼歪斜。發病原因主要是『風』。中醫認為本病多由於人體本身正氣不足，風邪乘虛而入，侵後阻滯經絡，使顏面部氣血循環不良而發病。中醫治療方面，急性期以祛風為重，恢復期以養血為主，常用藥物有牽正散、補陽還五湯、桂枝湯等，並可搭配針灸、推拿按摩以及個人自我照護等多種方法共同加強療效。
而患者本身最好戴上口罩並圍上圍巾，注意保暖、預防患部吹風受寒；飲食清淡少食生冷腥臊之物，並可補充維他命B群幫助神經修復，復健可以勤做臉部穴位按摩、咀嚼口香糖、吹氣球等，促進局部血液循環，亦有助於受傷神經組織復原，另由於眼睛閉合不佳，要特別注意眼睛的保護，維持眼睛濕潤必要時可補充人工淚液。罹患本病切莫驚慌，一般而言，顏面神經麻痺一般預後良好，保握治療黃金期，必能重拾往日燦爛笑容。
二林基督教醫院中醫科主治醫師 葉勇德
葉勇德醫師簡介