秋風起天氣涼，早晚溫差變化大，是心血管疾病的好發季節，高血壓、中風、心肌梗塞等疾病風險也跟著上升，尤其是對年長、抽菸、肥胖者或是有家族相關病史的人，造成猝死的情況也跟著增加，所以，心血管患者要注意哪些要點才能防範心血管病變呢?
一、避免溫度劇烈變化
避免太冷太熱以及溫差過大的環境-溫差過大的環境會使血管隨環境「熱脹冷縮」，血管收縮會讓血管阻力上升、血壓變高，因而發生急性心血管疾病，如主動脈剝離、心肌梗塞、中風、心律不整等疾病；血管舒張則會造成低血壓，跌倒或暈倒的風險便可能提升。
洗澡時:先以可接受的水溫沖洗，再漸進式的調高水溫，避免直接用高溫熱水沖洗。
天冷時:增添保暖衣物，外套、圍巾、帽子、手套、口罩等。
泡溫泉:多補充水分，不要泡太久，身體在高溫環境會不斷流汗，使血液濃稠度上升，出現脫水情形，血栓的機率也就提高了!建議泡5~10分鐘就起身，起身後補充300至500cc的水分，泡溫泉同時要避免飲酒及服用藥物，避免發生姿位性低血壓的危險，而且不要獨自一人，以免發生意外時無人求救。
晨起時:衣物先備妥在床邊，半夜起床如廁或是早上起床，都要記得先添加衣物保暖後再出被窩，下床速度要放緩，不要一下就跳下床。
運動時:若習慣早起運動，不要急著太早出門，可以等太陽出來氣溫回升後再出門運動，或是改在室內活動，運動前後可以加件外套注意保暖。
二、健康的飲食習慣
少油、少鹽、低糖:養成三餐定時定量的習慣，戒除零食點心，多喝開水取代含糖飲料。多吃蔬菜、糙米、全穀雜糧類高纖飲食、少油、少鹽、低糖、減少高膽固醇食物。烹調建議以蒸、煮、汆燙代替油炸、煎煮方式。
秋季天氣變涼開始進入進補期，心血管患者更要注意飲食吃入太多麻辣鍋、燒酒雞、薑母鴨、羊肉爐、火鍋等高油脂食物，尤其是這些湯頭、加工火鍋食材、醬料，含鹽含磷量高，心血管及腎臟病患者要多多忌口。
秋天可以多吃的蔬果:冬瓜、白蘿蔔、茄子、黑木耳、綠色蔬菜、海帶、奇異果、蘋果、梨子、香蕉、柑橘、蓮藕等，這些食物含鉀量高，可以改善納離子升高的血壓。但腎功能不好的患者，要注意不要攝取過多的鉀離子。
地瓜葉含葉綠素能幫助排毒、含抗氧化物能提高免疫力預防感冒、含鐵能預防貧血、含鉀預防高血壓、高纖改善便秘、含鈣預防骨質疏鬆、含維生素A、β-胡蘿蔔素、葉黃素、玉米黃素可以護眼。
涼拌地瓜葉
洗淨嫩葉，汆燙2～3分鐘後，撈起瀝乾，加入橄欖油、鹽巴拌勻即可食用，若覺得過於清淡，也可以配上香油、麻油、醬油、醋、姜汁、蒜茸等調料。
採取汆燙的方式，可以去除地瓜葉過多的鉀離子，腎功能異常及飲食需嚴格限鉀離子的患者可以更安全食用喔!
三、戒除不良嗜好
戒菸:吸菸會增加罹患高血壓、中風、心肌梗塞、慢性支氣管炎、慢性阻塞型肺疾病、肺癌等疾病的風險，吸菸所產生的二手菸、三手菸也讓家人暴露在致癌的風險當中，為了家人與自己的健康，戒菸吧!
戒酒:長期飲酒的影響會導致慢性胰臟炎、酒精性肝病、和罹癌風險增加，損害中樞和周圍神經系統。
不健康的生活型態：熬夜、長時間睡眠不足、縱慾、情緒不穩、長期處於壓力大狀態下都是誘發心血管疾病的危險因子。熬夜會增加肝臟代謝的工作量，造成神經內分泌系統、及自律神經失調，導致交感神經過度興奮，血壓上升、心跳增快、心律不整，進而影響心血管健康。
四、規律的運動
養成長期有規律的運動習慣，採取漸進式增加運動時間和強度，能夠促進心肺功能及肌肉的氧氣供給，也能降低體脂防避免肥胖。規律運動也可以維持良好的基礎代謝率，並增加免疫系統的功能。記得秋風起天氣變涼，運動時要注意保暖措施，可以多加件外套，在運動前後穿著。餐後也不要立即運動，要間隔30分鐘~1小時等食物消化後再來運動，運動前也要暖身，戶外活動最好結伴同行互相照應。
五、定時量測及按時服用藥物及定期回診
定時量測：定時量測對心血管患者非常重要，建議定時早晚固定量測血壓，糖尿病患者定期驗血糖並做記錄，回診時可以將量測數據提供給醫師作為調整藥物依據，糖尿病患者不舒服時應額外增加量測，若發現數值劇烈變化或異常，且伴隨不適的症狀應即刻就醫。
按時服用藥物: 心血管患者必須按照醫囑規律服藥，不可自行更改劑量或停藥，不按時服藥的後果將會導致病情惡化或是引起併發症。
年長者若因記憶力衰退而常忘記服藥，建議可以去買藥盒，先將幾天或一週的藥物按每天餐次，將藥丸分別放在需服用的早午晚餐或睡前格子內，再依正確時間服藥，另外也可設定鬧鐘或用小紙條寫備忘錄貼在明顯處，如冰箱上來提醒服藥。
定期回診：心血管疾病是終生的慢性疾病，需要長期監控，患者應依醫囑定期回診追蹤，安排必要或相關的檢查及抽血，醫師才能依患者狀況調整藥物劑量。
所以，從健康的生活型態做起，採取適度的規律運動、健康飲食、節酒戒菸、控制三高、規律服藥按時回診、定期健檢、保持愉快的心情、充足的睡眠與作息，才能健康舒適的渡過涼涼秋季。
遠距健康諮詢中心護理師 張庭溱