隨著氣候變遷，全球暖化，台灣一年比一年熱，在進行戶外活動或工作的人們常在忙碌的情況下，忽略補充水份及防曬的重要性。根據新聞報導，有外送員疑似中暑昏倒被送到醫院，軍人在大熱天下訓練暈倒送至醫院治療仍不幸死亡…等事件不斷發生。每年4、5月開始就有許多患者因為熱傷害至醫院求治，嚴重者甚至死亡，所以熱傷害不容忽視。
人體可以維持正常體溫是靠體溫調節機制，在高溫下，溫度調解中樞會讓我們身體的血管舒張，使體溫可以快速散熱。反之，在低溫下會血管收縮減少熱能散失，以維持體溫，所以當我們處於悶熱不通風時間過長，或流汗過多而未及時補充水分，溫度調解中樞可能失能，致使身體無法有效散熱，導致熱衰竭，甚至中暑等現象，此二者皆屬於熱傷害。
*熱衰竭：在悶熱環境下，水分、電解質未適當補充造成身體不適的症狀。
*中暑：在無法散熱的情況下導致體溫上升，嚴重者有危及生命情形的症狀。
大家也要注意，並不是只有在戶外才有可能發生熱衰竭或中暑現象，若您待在不通風或散熱不易的室內使用加熱的電器用品，又沒有開窗通風，就算在室內你沒有運動或活動，也是會因為室內溫度過高，導致熱衰竭或中暑的現象。
「中暑」及「熱衰竭」的症狀比較表
| 中暑 |
熱衰竭 |
◆皮膚乾燥發紅
◆體溫升高超過40.5℃
◆嗜睡、意識不清，甚至昏迷
◆快而強的脈搏 |
◆身體明顯汗濕
◆體溫正常或略低
◆瞳孔放大
◆虛弱頭暈
◆沒有食慾、噁心 |
若發覺有熱衰竭或中暑現象，依照衛福部建議五步驟處理：
1.蔭涼：應立即將病患移到陰涼處
2.脫衣：脫鬆身上的衣物
3.散熱：幫患者用常溫水擦拭身體及四肢，給予電風扇或搧涼風，加速散熱
4.喝水：補充水分、電解質，可以給予加些許鹽的冷開水或稀釋的運動飲料，若意識不清或昏迷，則請勿餵食。
5.送醫：盡快撥打119送至醫院治療。
有熱衰竭或中暑，一定要記得「先降溫再送醫」，但是千萬不要因為著急而用錯方法，衛福部建議急救三「不」，避免二度傷害：
1.不用冰水：將患者移到陰涼處用冷水降溫，切記勿用冰水擦身體，因為冰水反而會使毛細孔收縮導致無法排汗，無法散熱。
2.不用酒精：因為酒精屬於較高揮發性，雖然可以暫時的快速降溫，但酒精一樣會使毛細孔收縮，妨礙身體散熱。
3.不用退燒藥：因為熱傷害跟一般身體發燒是不同的身體機制，使用退燒藥是 抑制發炎反應協助降溫，但是熱傷害導致的身體高燒，是因為體溫調解中樞異常導致的，所以吃退燒藥物是完全沒有幫助的。
如何預防「中暑」和「熱衰竭」:
1. 天氣炎熱穿著較能排汗通風的淺色衣物，保持涼爽
2. 隨時補充水分，沒有特殊限制水分的民眾，每天至少喝體重(公斤)*30毫升的水份
3. 避免在酷熱的天氣下運動，可選擇早上或傍晚較涼快的時候進行戶外活動，若您需從事整日的運動或工作活動，在正午時段，應適時找可蔽蔭處避暑。
4. 在炎熱的夏日裡，必要時請開空調協助降低室內溫度，或開窗讓室內空氣對流，尤其家裡有老人或小孩、慢性疾病患者，都要特別注意他們是否有熱傷害現象
時序已進入盛夏，各位在戶外工作、活動或運動，請記得適時休息、補充水分，讓體力恢復不要太疲累。讓我們平平安安渡過炎熱的夏日。
遠距健康諮詢中心護理師 陳姵琪