隨著梗塞性腦中風治療的進步，民眾知道腦中風有「黃金三小時」的救援時間，當身邊的家人與親友突然間發生臉歪嘴斜、手腳無力及講話不清楚的情形，要立刻到醫院就醫接受治療。然而有些人的症狀，可能會在約莫一小時左右就恢復，許多民眾因此不以為意，而錯過了適當的治療。當同樣的症狀再度發生，很可能比前一次更嚴重，甚至此次症狀無法自行恢復。
「短暫性大腦缺血發作」需要靠臨床症狀去診斷，一般而言是指這些神經學症狀，會在24小時內完全回復。然而，這並不代表短暫性大腦缺血發作不需要治療，相反來說，這些病人同樣需要立即的評估，因為「短暫性大腦缺血發作」的病人，發生腦中風的風險更高，特別是在接下來的48小時內。除此之外，有少部分約20%的病人，他們的腦部在影像上已經有急性腦梗塞的證據。
要如何評估一個曾經發生「短暫性大腦缺血發作」的患者是否需要給予藥物去預防腦中風的發生，是許多研究一直在努力的地方。二十多年來，有兩種評分指標，一個是ABCD2分數，另一個是ABCD3-I分數（見表格）。ABCD3-I分數比ABCD2分數增加了三項評估：七天內的兩次短暫性大腦缺血發作、頸動脈狹窄以及核磁共振是否有高訊號的出現。
然而，許多系統性文獻回顧發現，ABCD2分數無法很可靠的幫助我們區分哪些是低風險、哪些是高風險的病?。即使有文獻發現ABCD3-I分數比ABCD2分數更可靠，也只有在第一個星期能夠達到統計顯著的差別，整體而言，不論是ABCD2分數、 ABCD3-I分數的預測價值還是不足。
因此，即使是分數很低的病人，當發生「短暫性大腦缺血發作」，仍需提高警覺，並前往有神經科醫師的醫院，不論是門診或住院檢查皆能夠審慎評估並且改善「短暫性大腦缺血發作」患者的預後及避免可能的併發症。
參考文獻：
Fredrik Ildstad et al, “ABCD3-I and ABCD2 Scores in a TIA Population
with Low Stroke Risk”, Journal of Stroke Research and Treatment, 25 Feb 2021. https:// doi.org/10.1155/2021/8845898
神經醫學部醫師 李媐雁、林志明