哎呀！我的腳頭夫哪這樣痛呢? 膝關節是人體最大的關節，負擔全身重量及協助站立、行走等功能。是許多民眾常有的骨骼肌肉疼痛之一，也常因這樣的問題影響日常生活如：行走、蹲、站、從椅子上站起的功能，許多人會選擇接受關節置換，改善後續日常生活功能。
彰基復健醫學部、骨科部的合作，提供民眾從術前預訂接受手術、術後住院期間、術後門診追蹤等，連續性的照護，讓民眾重新改善日常生活功能、降低膝關節疼痛、增進行走能力等。
術前照護端，民眾會安排到物理治療接受評估、衛教運動指導，讓您在等待開刀前，可以先在家執行下肢關節活動、肌耐力訓練等。
評估內容：
1.先看看您目前膝關節彎曲、伸直的角度。
2.紀錄您目前膝關節疼痛的程度。
3.詢問了解您目前日常生活功能、因膝關節問題而影響的程度，如: 您目前執行上下樓梯是否有困難? 您目前如何穿脫襪子? 您目前如何從床上起身等。
衛教內容：
1.幫浦運動：維持活動度並增進循環。
（1）平躺，膝蓋放鬆伸直，可配合在小腿下以枕頭墊高，以促進血液回流。
（2）?板往上翹停留3秒後往下壓，停留3秒，重複做10次/回
2.小幅度彎膝直膝運動：維持膝關節活動度。
（1）平躺、身體放鬆、雙腿伸直，雙手在身體兩側。
（2）將膝關節彎曲至最大的角度，維持10秒之後，再慢慢伸直。(雙腳交替)，運動時避免拱背或腰前凸，以免腰椎壓力過大，導致受傷。
3.直膝抬腿：維持及增進肌力。
（1）平躺，雙?膝伸直。
（2）將一?向上抬高，維持5秒，再放下，重複數次後換?。
（3）運動時避免拱背或腰前凸，以免腰椎壓力過大，導致受傷。
術後住院端
物理治療師術後即會介入，從床上關節、肌力活動，教導您如何翻身、坐在床上、如何使用助行器站起來、如何使用助行器開始練習走路。雖然過程中我們必須與疼痛共處，但若是稍微耽誤或是因為疼痛而不敢動時，其實您會付出更多的時間來學習這些活動等。因此術後物理治療師會盡快介入，讓您盡早能坐、能在輔具使用下站立、行走，如此才能改善您的功能，讓您也避免後續問題、或是影響其他功能或產生併發症。
1.膝關節下壓運動
(1)膝關節下方放置毛巾捲或棉被捲，試著儘量伸直膝關節並壓扁毛巾捲或棉被捲，維持5~10秒。
(2)重複上述動作直到大腿感到稍微疲累為止。
2.抬臀運動：訓練臀部及下背肌力
(1)平躺、膝關節彎曲、雙手在身體兩側。
(2)將臀部抬高，維持10秒鐘，然後放下。
(3)重複10次。
3.直膝開合運動：維持髖關節活動度
(1)平躺、身體放鬆、雙手在身體兩側。
(2)單側大腿打開約30度，停10秒，再收回來，重複10次後換腳做。
門診追蹤端
術後安排定期回診並到物理治療師來進一步了解目前功能，評估您的關節角度恢復的情形、您目前疼痛改善的狀況、您目前日常生活活動執行的情形。同時更進一步指導功能性活動
1.站立時膝關節彎曲運動
患者藉由助行器輔助站著，儘可能抬高患側大腿並彎曲膝關節，維持10秒；然後儘量伸直膝關節並用腳跟先著地，重複數次直到稍微疲累為止。
2.輔助膝關節彎曲運動
躺著時，可以於腳踝處使用毛巾或彈力帶幫助膝關節彎曲，施 加適當壓力，藉此可以用來增加膝關節彎曲角度。每次維持10秒，重複數次直到稍微疲累為止
鼓勵每位個案盡可能早點開始復健運動計畫，透過規律的運動可以恢復膝關節活動度及肌力，並逐漸回歸到日常活動，這對膝關節置換患者生活能力的恢復是相當重要的喔。
(復健醫學部物理治療師 周雅惠)