當期主題 - 爸氣來襲 2020 Aug

家庭醫師

健康Q&A~提升免疫力,保護健康好給力

隨著新冠肺炎(COVID-19)在全球各地的確診及死亡人數越來越多,雖然國內疫情穩定,人人還是聞疫色變,外出防護幾乎採取全副武裝:基本口罩、保持安全社交距離及勤洗手等外在保護,部分民眾也開始重視起身體內在的防護、免疫力,所以,親朋好友紛紛推薦覺得有效的食物、保健品。市面上營養品及保健品琳瑯滿目,到底這些各有什麼好處,我們又該如何選擇呢?

*增加免疫力食物推薦:
優質蛋白質攝取
蛋白質是構成人體組織的主要成分,免疫系統當然也需要它才能正常運作。除了有限制蛋白質飲食的患者外,依照2020年衛福部國健署建議一般成人每天需攝取6-7份的蛋白質。豆魚肉類1個女性掌心大約可提供1.5~2份蛋白質,?蛋1顆就是一份蛋白質。

根據衛福部的公告,蛋白質類食物的選擇及攝取順序建議為:豆魚蛋肉類。即黃豆製品(豆)、海鮮類食物(魚)是最佳、優先的選擇。蛋的蛋白質及營養成分非常優,可以每日攝取一份,但建議以水煮蛋或蒸蛋方式攝取,勿用油高溫煎、炸。肉類則因長期攝取紅肉(牛肉、豬肉、羊肉)的人容易有心血管疾病、中風、腫瘤的問題,因此衛福部建議肉類應以白肉(雞肉、海鮮)為較佳的選擇,少吃紅肉。建議每日應從多種食物來源獲取蛋白質,才是維持補充蛋白質,維持健康的好方法。

富含維他命C的蔬果
維他命C有助於膠原蛋白的形成,讓皮膚緊實有彈性、並促進傷口的癒合,也有抗氧化的作用;也能讓T細胞和B細胞活躍起來,協助白血球及淋巴球的吞噬作用,對抗外來的細菌或病毒,強化免疫系統;能協助腎上腺素的分泌,對抗壓力與緊張。

維生素C主要存在於蔬菜、水果中,尤其以深綠色蔬菜的含量最為豐富,例如:青椒、豆芽菜、芥藍、花椰菜、菠菜等;高麗菜的維生素C也非常多。水果則以柑橘類(橘子、葡萄柚、檸檬)、木瓜、西瓜、鳳梨、草莓、芭樂等含量較多。但維生素C容易受到環境中的光、熱或是空氣而被破壞流失,所以,蔬菜類的烹調盡量以快炒或涼拌方式,可以保留更多維生素C;水果建議以直接吃或切開後盡快吃完,營養保留較完整。建議避免水果打汁,因為打汁攝取後會造成體內升糖太快,且會因接觸空氣而造成各種營養成份的快速氧化、破壞。

辣椒、大蒜、薑、洋蔥等辛香料
這些我們廚房常見的辛香佐料,除了可增添食物風味外,也能溫暖身體、提高身體能量,例如辣椒含有豐富的維生素A,可對抗自由基,辣椒素可提升新陳代謝率;大蒜含豐富的硫硒化合物,有利殺菌、抗發炎及減少感染的功效;薑有抗氧化、抗發炎及促進血液循環的作用;洋蔥含有大蒜素、檞皮素、硫化物、鈣質,有抗菌效果,且洋蔥含還有維生素C。料理時可考慮多選擇這類食物,進而增加抵抗力的效果。

雖然說上述食物都對抗發炎,增強免疫力有許多好處,還是建議要多樣、多種、全方面及多選擇當令盛產的食物攝取。隨著農業技術的進步及品種改良,栽培,想吃非當令蔬果是很容易的事,但非當令蔬果常需使用較多的農藥、催熟劑等藥物,加上非產季則產量少、價格昂貴,不如多選當令節氣食材,不僅物美價廉又營養,新鮮好吃又較安全。

*增加免疫力營養品推薦
市面上增強免疫力的營養品,大家都會想到B群、益生菌、綜合維生素等等,但近幾年維生素D成為保健超夯產品,為什麼呢?
根據一些學者的研究分析,台灣人普遍維生素D不足,是因為天氣熱、紫外線高,現在多數人避免外出曬太陽,或外出時全身包緊緊的防曬,導致無法由曬太陽來合成身體需要的維他命D。缺乏維生素D的人容易有渾身無力、容易生病、骨質疏鬆、肌肉疼痛;皮膚容易出現潰爛、長癬、乾燥或長紅斑的現象;情緒則有焦慮、緊張或不耐煩;且發生失智、心血管疾病、中風和心臟病的機率較高;若孕婦維生素D補充不足,可能增加「子癲前症」機率,影響胎兒腦神經發育、語言發展,也可能會造成孩子日後肥胖的因素之一。

維生素D的補充
◆曬太陽
陽光中紫外線的UVB是幫助人體合成維生素D的關鍵,若天氣有雲覆蓋或是空氣汙染嚴重或使用SPF大於8的防曬乳液等,都會隔絕UVB而影響皮膚合成維生素D。建議可以選擇早上9點~10點或下午3點~4點之間,到戶外讓臉、手臂、腿或背部曬10~30分鐘的太陽。
◆從食物中補充維生素D
食物來源的維生素D又分為動物性的維生素D3,例如:肝臟、全脂奶、蛋黃、瘦肉、海魚、沙丁魚、鮭魚、乳酪、蛋黃;植物性的維生素則為D2,例如:曬過的菇類、黑木耳、大豆、五穀堅果類等。維生素D是脂溶性維生素,所以攝取含維生素D的食物時,建議配合油脂類食物一同攝取,吸收效果較好。
◆選擇營養補充品
若您無法達到上述方法,且抽血發現維生素D不足的民眾,可適度選擇補充維生素D的保健食品。衛福部食品藥品管理局提供的『國人膳食營養素參考』每人每天攝取量建議:1歲以下到50歲以上及懷孕、哺乳期婦女:400 IU(10 μg),51-70歲以上:600 IU(15 μg),每天總含量不得高於2000 IU(50 μg),選擇時需注意是否有通過衛福部審查及合格證號的保健品。

維生素D有分成活性(單位會寫μg)及非活性(單位會寫IU)2種,活性維生素D有一個非常重要的功能是調節血中鈣離子,「活性維生素D」,容易讓血中的鈣離子濃度升高,產生高血鈣,洗腎患者或腎臟功能太差的患者才會建議補充『活性的維生素D』;一般人建議補充『非活性的維生素D』。建議使用前可以跟自己的主治醫師討論,由醫師建議劑量及使用方式,才有達到預防保健的實質意義。

市面上營養品百百種,請大家不要盲目跟風,尤其是有慢性病的患者,建議使用前須要先跟自己的主治醫師討論,請醫師評估保健品是否會影響目前使用的藥物藥效。尤其切記,ㄧ定不要使用來路不明及未經衛福部許可的偏方、草藥,以免沒得到防護,反而傷害自深的健康,得不償失!

(遠距健康諮詢中心護理師 蘇萱娥)