類固醇用藥注意事項

一、類固醇的作用：
類固醇也是俗稱的美國仙丹，是一種人工合成荷爾蒙，與人體內腎上腺皮質所分泌的皮質醇具相等功能，皮質醇在體內扮有抗發炎、抗過敏、抗壓力、及免疫抑制功效。被廣泛用於治療各種腎絲球腎炎及風濕性疾病，如類風濕性關節炎，大血管和小血管炎，紅斑性狼瘡，發炎性腸道疾病。

二、用藥注意事項：
用藥前須先告知醫師
有消化性潰瘍、嚴重糖尿病、骨質疏鬆、青光眼、肺結核病史及
B、C肝炎帶原病毒者。

服藥期間自我照護重點
1.有以下問題請告知醫師
    (1)糖尿病患者應密切留意血糖變化，若血糖控制不理想時，需調整藥物。
    (2) 血壓可能增高的機會，建議早晚測量血壓，若血壓控制不理想時。 
    (3)若需進行任何手術(含拔牙)或受傷時。
2.藥品儲存應避免高溫或潮濕，以防藥物變質。
3.勿空腹服用類固醇藥物，服用後有腸胃不適的症狀可與食物併服。
4.避免接觸感染水痘、麻疹的病人或剛口服小兒麻痺疫苗的家人。
5.在未經醫師指示下，請勿施打活性疫苗或減毒疫苗。
6.可能會增加骨質疏鬆的風險：每日服用類固醇1.5顆以上(每顆5毫克)超過
3個月，應改善日常生活行為去除危險因子，戒菸和戒酒、諮詢營養師鈣和維生素D的攝取量並配合規律運動如步行、慢跑、太極拳、體操、舞蹈、游泳、爬山和網球等，以改善骨質質量和體能。
7.長期服藥請保持低鹽飲食，規律運動並應注意熱量控制，避免變胖。
8.若有視力模糊情形請接受視力檢查。
9.當病情穩定，醫師會視狀況類固醇逐漸調整劑量。切勿直接停藥，可能會造成疾病的復發和類固醇戒斷症狀(皮質醇缺乏)。
10.若有其它用藥問題請回診與主治醫師討論藥量，不可自行增減藥量、更改用法或自行影響病情停藥。

有以下症狀建議立即回診
若體重異常增加、下肢腫脹、皮膚變薄、瘀斑、肌無力、視力模糊、認知障礙、月經不順、黑油樣便、血便、嘔吐、發燒或感染時應立即就醫。
    類固醇如能妥善使用，可以控制疾病、改善健康；自行停藥或減藥將造成自體免疫系統再度活躍，引起疾病的復發，因此必須遵從醫生囑咐並按時服藥才能有效達到疾病控制。
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參考文獻
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                                            制定日期：2019-4-9