血液透析
首頁 略過巡覽連結首頁 分隔符號 衛教園地 分隔符號 血液透析  

血液透析

2.   血液透析病人的水份控制  2018.08.02

血液透析病人的水份控制

一、水份控制的重要性:
血液透析中常見的急性併發症如:低血壓、抽筋、噁心嘔吐,常與兩次透析間體重增加過多有關。水份控制不佳引發嚴重併發症,如:高血壓、肺積水、心臟擴大或心臟衰竭,長期可能會威脅生命。

二、什麼是乾體重?
乾體重又稱透析病人的標準體重,即在透析終止後達到的體重。若低於此體重常會有低血壓的症狀。乾體重必須隨身體狀況及胖瘦的變化做調整,若有不適的情況如:食慾不振、腹瀉、嘔吐,以及每次透析返家後有任何不適的症狀,請您必須與醫護人員討論,以便做為調整乾體重的參考。

三、如何評估適當的乾體重:
長期透析病人水份平衡的維持必須著重在乾體重的評估,若高於所設定的體重時,則會表現水份累積的現象,症狀可能有血壓升高、呼吸困難、下肢水腫等;透析中可能因脫水量過多引起抽筋、耳鳴、頭暈、打哈欠、血壓下降甚至休克等不適症狀。

四、如何控制水份的攝取?
水份控制良好將可提升您的透析品質,請您在日常生活中參考並遵循以下要點,將有助於水份的控制:
.每日固定時間、固定體重計、固定地點測量體重,每次測量時身上衣物儘量一樣,以減少誤差。
.每日水份(含飲水、飲料、藥水、湯汁、水果、食物等)攝取量為每日尿量加上500~800ml水份。
.記錄每日飲食與水份攝取量。
.主食以乾飯、乾麵取代稀飯、湯麵。
.儘量少吃太鹹、醃製品及罐頭加工品、味精等,否則易引起口渴想喝水。
.可將一日可飲用的水用固定容器裝好,並將這些水份平均分配飲用;口渴時可使用溫水漱口,含薄荷片、嚼無糖口香糖促進唾液分泌,或含冰塊、檸檬水改善口乾不適。
.飲食中注意菜湯、肉湯、水果所含水份及配服藥物的開水不宜攝取過多。
.兩次透析間體重增加,以不超過標準體重的5%,例如:標準體重為50公斤,即50×5%=2.5公斤,故透析前體重勿超過52.5公斤。

參考資料:
吳淑華、戴秀珍、周郁文、張純純、蔡麗紅(2015).降低血液透析病人透析間體重增加超過乾體重5%之改善專案.長庚護理,26(4) ,41-52。


制定日期:2006年10月
修訂日期:2017年1月(第五版)
編碼:5641-單張-中文-010-05

                                              

                                                英文版
The Importance of Water Control:
一、水份控制的重要性:
Common complications that come with acute hemodialysis are: low blood pressure, cramps, nausea and vomiting, and is often related to the weight gained in between two dialysis. Poor water control can lead to serious complications, such as: high blood pressure, water in lungs, heart enlargement or heart failure, and may be threatening in the long term.
血液透析中常見的急性併發症如:低血壓、抽筋、噁心嘔吐,常與兩次透析間體重增加過多有關。水份控制不佳引發嚴重併發症,如:高血壓、肺積水、心臟擴大或心臟衰竭,長期可能會威脅生命。

What is Dry Weight?
二、什麼是乾體重?
Dry weight, also known as the standard weight of dialysis patients, is the weight reached after the termination of dialysis. If less than this weight, that means the patient has symptoms of hypotension. Dry weight must be adjusted with physical condition and changes in appearance (dry or edema).
乾體重又稱透析病人的標準體重,即在透析終止後達到的體重。若低於此體重常會有低血壓的症狀。乾體重必須隨身體狀況及胖瘦的變化做調整。
If there is any discomfort, such as: loss of appetite, diarrhea, vomiting, or any other discomfort after returning home from the dialysis, you must discuss it with your medical staff to have a reference for adjusting your dry weight.
若有不適的情況如:食慾不振、腹瀉、嘔吐,以及每次透析返家後有任何不適的症狀,請您必須與醫護人員討論,以便做為調整乾體重的參考。

How to Assess Appropriate Dry Weight:
三、如何評估適當的乾體重:
Long-term dialysis patients must focus on the assessment of their dry weight and maintain water balance. If higher than dry weight, then there will be an accumulation of water. Symptoms may include increased blood pressure, dyspnea, lower extremity edema, etc. There may be dehydration due to the dialysis, which may lead to cramps, tinnitus, dizziness, yawning, blood pressure drops, shock, and other symptoms.
長期透析病人水份平衡的維持必須著重在乾體重的評估,若高於所設定的體重時,則會表現水份累積的現象,症狀可能有血壓升高、呼吸困難、下肢水腫等;透析中可能因脫水量過多引起抽筋、耳鳴、頭暈、打哈欠、血壓下降甚至休克等不適症狀。

How to Control the Intake of Water?
四、如何控制水份的攝取?
Good water control will improve quality during dialysis. Please refer to and follow the following points in your daily life to help with water control: measure body weight daily at a fixed time and scale, and wear about the same amount of clothing each time you measure, to reduce the amount of errors.
水份控制良好將可提升您的透析品質,請您在日常生活中參考並遵循以下要點,將有助於水份的控制:每日固定時間、固定體重計、固定地點測量體重,每次測量時身上衣物儘量一樣,以減少誤差。
Daily water intake (including water, beverages, cough syrup, soup, juice, and foods) should be less than 500-800ml of urine every day.
每日水份(含飲水、飲料、藥水、湯汁、水果、食物等)攝取量為每日尿量加上 500~800ml水份。
1. Record daily diet and water intake.
1.記錄每日飲食與水份攝取量。
 2. Eat dry rice, dry noodles instead of porridge and soup noodles.
 2.主食以乾飯、乾麵取代稀飯、湯麵。
 3.Try to eat less salty, pickled foods and canned products, monosodium glutamate, etc. because these foods easily cause thirst.
 3.儘量少吃太鹹、醃製品及罐頭加工品、味精等,否則易引起口渴想喝水。
4.You may put your daily intake of water inside a bottle, and distribute the intake. When thirsty, gargle minty warm water, chew sugar free gum to promote saliva secretion, or hold ice cubes in your mouth. Lemon water also helps with dry mouth discomfort.
4.可將一日可飲用的水用固定容器裝好,並將這些水份平均分配飲用;口渴時可使用溫水漱口,含薄荷片、嚼無糖口香糖促進唾液分泌,或含冰塊、檸檬水改善口 乾不適。
5.You should pay attention to soup, broth, and juice because they contain a lot of water. Also, when taking medicine, try to minimize the water intake.
5.飲食中注意菜湯、肉湯、水果所含水份及配服藥物的開水不宜攝取過多。
6.The weight gain between the two dialysis is not to exceed the standard weight by 5%. For example, standard weight is 50 kg, and 50 x 5%= 2.5 kg, so before the dialysis, you are not to surpass 52.5 kg.
6.兩次透析間體重增加,以不超過標準體重的5%,例如:標準體重為50公斤,即50×5%=2.5公斤,故透析前體重勿超過52.5公斤。

編碼:5641-單張-英文-005-01
英文翻譯日期:2017年4月
依據:5641-單張-中文-010-05
中文修訂日期:2017年01月

 

 

印文版

I.Pentingnya Pengontrolan KadarAir:
一、水份控制的重要性:
Komplikasi akut yang sering terjadi dalam hemodialisis seperti: tekanan darah rendah, kram, mual, muntah, kerapkali berhubungan dengan penambahan berat badan yang terlalu cepat diantara dua hemodialisis. Pengontrolan kadar air yang tidak baik akan menyebabkan komplikasi akut yang serius seperti: tekanan darah tinggi, paru-paru air/basah, jantung membesar atau gagal jantung yang akan mengancam jiwa jika terjadi dalam jangka panjang.
血液透析中常見的急性併發症如:低血壓、抽筋、噁心嘔吐,常與兩次透析間體重增加過多有關。水份控制不佳引發嚴重併發症,如:高血壓、肺積水、心臟擴大或心臟衰竭,長期可能會威脅生命。

II.Apa yang dimaksud dengan berat badan kering?
二、什麼是乾體重?
Berat badan kering disebut pula sebagai berat badan ideal pasien hemodialisis, adalah berat badan yang muncul setelah proses hemodialisis selesai. Jika berat badan lebih rendah daripada ini biasanya akan muncul gejala tekanan darah rendah. Berat badan kering harus selalu disesuaikan dengan kondisi badan dan perubahan berat badan, jika muncuk ketidaknyamanan seperti: tidak napsu makan, diare, muntah serta gejala tidak enak badan setiap kali pulang ke rumah sehabis melakukan hemodialisis, maka Anda harus mendiskusikannya dengan staf medis, agar menjadi referensi pada saat melakukan penyesuaian berat badan kering.
乾體重又稱透析病人的標準體重,即在透析終止後達到的體重。若低於此體重常會有低血壓的症狀。乾體重必須隨身體狀況及胖瘦的變化做調整,若有不適的情況如:食慾不振、腹瀉、嘔吐,以及每次透析返家後有任何不適的症狀,請您必須與醫護人員討論,以便做為調整乾體重的參考。

III.Bagaimana cara menilai berat badan kering yang sesuai:
三、如何評估適當的乾體重:
Penjagaan kestabilan kadar air pada pasien hemodialisis jangka panjang harus difokuskan pada penilaian berat badan kering, jika lebih tinggi daripada berat badan yang telah ditetapkan, maka akan menunjukkan kadar air yang terakumulasi, gejala yang timbul mungkin seperti tekanan darah yang meninggi, sulit bernapas, pembengkakan pada kaki, dll. Pada saat proses hemodialisis mungkin karena dehidrasi yang berlebihan akan menyebabkan kram, telinga berdengung, pusing, menguap, tekanan darah menurun bahkan syok dan ketidaknyamanan lainnya.
長期透析病人水份平衡的維持必須著重在乾體重的評估,若高於所設定的體重時,則會表現水份累積的現象,症狀可能有血壓升高、呼吸困難、下肢水腫等;透析中可能因脫水量過多引起抽筋、耳鳴、頭暈、打哈欠、血壓下降甚至休克等不適症狀。

IV.Bagaimana cara mengontrol asupan kadar air?
四、如何控制水份的攝取?
Pengontrolan kadar air yang baik akan meningkatkan kualitas hemodialisis Anda. Anda diharapkan untuk mengikuti dan taat terhadap hal-hal pokok di bawah ini karena dapat membantu pengontrolan kadar air, setiap hari menimbang berat badan dalam waktu tetap, dengan alat penimbang yang sama, dan di tempat yang sama, setiap kali menimbang usahakan agar mengenakan pakaian yang sama untuk mengurangi selisih/kesalahan.
水份控制良好將可提升您的透析品質,請您在日常生活中參考並遵循以下要點,將有助於水份的控制:每日固定時間、固定體重計、固定地點測量體重,每次測量時身上衣物儘量一樣,以減少誤差。
Asupan kadar air setiap harinya (termasuk air minum, minuman, obat cair, kuah, buah-buahan, makanan, dll) adalah jumlah air kencing ditambah dengan 500~800ml air.
每日水份(含飲水、飲料、藥水、湯汁、水果、食物等)攝取量為每日尿量加上 500~800ml 水份。
.Catat jumlah asupan makanan dan air setiap hari.
.記錄每日飲食與水份攝取量。
.Makanan diutamakan pada nasi kering, mi kering untuk menggantikan bubur, mi kuah.
.主食以乾飯、乾麵取代稀飯、湯麵。
.Kurangi makanan yang terlalu asin,produk acar/asinan, produk kalengan, MSG, dll, jika tidak akan menyebabkan haus dan ingin minum air.
.儘量少吃太鹹、醃製品及罐頭加工品、味 精等,否則易引起口渴想喝水。
.Dapat menyiapkan kadar air yang diperlukan dalam satu hari dalam suatu wadah terlebih dahulu, lalu minum secara rata air tersebut dalam kurun waktu satu hari, jika haus dapat berkumur dengan air hangat, makan/kulum mentol, kunyah permen karet tanpa gula agar meningkatkan produksi air liur, atau makan/kulum es batu, air lemon untuk mengurangi rasa tidak nyaman akibat mulut kering.
.可將一日可飲用的水用固定容器裝好,並將這些水份平均分配飲用;口渴時可使用溫水漱口,含薄荷片、嚼無糖口香糖促進唾液分泌,或含冰塊、檸檬水改善口乾不適。
.Dalam pola makanan perhatikan kuah sayur, kuah daging, kadar air dalam buah-buahan dan air minum pada saat menelan obat tidak boleh terlalu berlebihan.
.飲食中注意菜湯、肉湯、水果所含水份及配服藥物的開水不宜攝取過多。
.Penambahan berat badan diantara dua hemodialisis tidak boleh melebihi 5% dari berat badan ideal, misalnya: berat badan ideal adalah 50 kg, maka 50×5%=2.5 kg, maka berat badan sebelum proses hemodialisis tidak boleh melebihi 52.5 kg.
.兩次透析間體重增加,以不超過標準體重的5%,例如:標準體重為50 公斤,即50×5%=2.5 公斤,故透析前體重勿超過52.5 公斤。

Sumber data:
參考資料:
Wu Shuhua, Dai Xiuzhen, Zhou Yuwen, Zhang Chunchun, Cai Lihong (2015). Program Perbaikan agar Kenaikan Berat Badan Pasien Hemodialisis Tidak Melebihi 5% dari Berat Badan Kering diantara Dua Hemodialisis, Keperawatan Chang Gung, 26 (4), 41-52.
吳淑華、戴秀珍、周郁文、張純純、蔡麗紅 (2015).降低血液透析病人透析間體重增加超過乾體重5%之改善專案.長庚護理,26(4) ,41-52。

編碼:5641-單張-印文-004-01
印翻譯日期:2017年6月
依據:5641-單張-中文-010-05
中文修訂日期:2017 年1 月(第五版)

 返回上頁

彰化基督教醫院 腎腎臟科醫學中心(回彰基首頁)
© 2009 Changhua Christian Hospital All Rights Reserved. 隱私權宣告
本站提供之資訊僅供參考,不能取代醫師及醫療專業人員之當面評估或治療
網站維護 : 慢性腎臟病衛教中心 網站負責人:黃智英 護理師
RSS  瀏覽人次 3897505  線上人數 4人  最後更新時間: 2021.03.08
全家人的健康保障 A+