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身體活動與維持年長者的腎功能有關 |  |
2010.03.31 |
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Physical Activity Linked to Maintenance of Kidney Function in Older Adults
身體活動與維持年長者的腎功能有關
宋怡芳營養師譯
腎臟科張家築主任校稿
根據發表於內科醫學檔案雜誌12月第14/28議題的世代研究結果指出:「較高的日常身體活動可同時有生理及代謝的效果，能適度減少腎功能衰退的風險。」
研究由4011位65歲以上非臥床的年長者組成，他們加入心血管健康研究(CHS)計畫且至少在7年間完成2次腎功能檢測。每週增加消耗的熱量仟卡數 (從每週消耗仟卡的五分位數，次序分為1-5)與步行速度 (次序分為＜2、2-3與＞3英里/小時)來計算身體活動評分 (範圍從2-8分)。腎絲球過濾率 (GFR)利用縱向測量血清胱蛋白C (Cystatin C )數值來評估；腎功能快速衰退 (RDKF)的定義為每年腎絲球過濾率下降超過3.0毫升/分鐘/1.73平方公尺。
有958名參與者發生腎功能快速衰退 (23.9%；每100人年有4.1件)，身體活動最高組 (分數8分)的腎功能快速衰退估計之風險為16%，身體活動最低組 (分數為2分)則為30%。經多變項調整後顯示，相較於身體活動分數最低的兩組 (分數2-3分)與分數較高的兩組 (分數7-8分)其腎功能快速衰退風險降低28% ( 95%信賴區間，降低21%-41%風險)。
研究者寫道：「休閒時間身體活動和步行速度消耗更多仟卡者，也與腎功能快速衰退發生率較低有關。」「身體活動程度較高和年長者腎功能快速衰退發生率較低有關。」
目前已知，如果時間維持不變，個體參與劇烈程度活動所消耗的能量是中度活動的2倍。
研究者下一結論，「這些發現顯示對年長者而言，運動和腎臟疾病進展風險較低為一個因果關聯。然而，這個觀察型的研究無法證實因果關係。」「進一步的研究動機是去評估運動是否成為保護對抗與年紀有關之腎功能衰退的可行方法。」
來自亞特蘭大喬治亞州疾病控制與防治中心 Janet E. Fulton博士與其同事在另一篇評論中表示，這個研究結果無法被一般化到年輕或中年族群。
資料來源Arch Intern Med. 2009;169:2116-2123， 2124-2127.
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