腎病相關醫療知識
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5.   以行走速度預估老年人的心血管疾病死亡率  2010.02.24
Walking Speed Predicts CV Mortality in Older People
以行走速度預估老年人的心血管疾病死亡率
                                                                                            
黃子旗醫師譯
張家築主任校稿
一項發表於英國醫療學報[1]研究顯示老年人罹患心血管疾病的死亡率可以行走6的速度來預估。行走速度最慢者比其較行速快者5年中有較高心血管疾病死亡率。
 
『我們發現行走速度緩慢的老人其心血管疾患的死亡率較高;它是一條易懂的消息,就是老年人保持體適能的重要性。』參與研究的流行病學家Dr Alexis Elbaz補充說。
 
19992001之間Dr Dumurgier招募了320865歲以上的男女並追蹤了平均5.1 年。參加者被要求以他們正常的速度走完一條6的走廊然後再以最快的行速走一次。這項測試只需於診間以簡單的碼表就可完成。
 
在日後的追訪中死亡人數為209,(死因為癌症共99心血管疾病59其他原因51)。當初行速最慢的群組中總死亡率高出達44%之多。而比較行速最快和最慢的組別其心血管疾患死亡率高出3(HR:2.92)倍之多而當中癌症的死亡率則無明顯關係。(HR: 1.03)
 
行走速度︰一個評估身體健康的客觀方法 
Elbaz表示行速的測量可以很簡單地於日常臨床上執行。實際上,一些老人科醫師已經在做這樣的評估。不過,他提醒,行走速度不應被單獨使用作為辨別心血管疾患的高危險族群。而應該被使用為整體評估的其中一個項目。當然他也指出這研究的參與者都局限在社區中,相對健康,生活機能正常的老年人。對於更老,生活機能更差的老人在評估上將更錯綜複雜。
 
 Harwood強調︰『以此方式來作評定可能流於太過簡化但其當中所反映的訊息是受測者平時作多少運動而運動當然是有益健康的。在每一個研究中都不可能盡善盡美。但是以行走速度的測量是,至少,一個客觀的標準,並且比單單詢問患者每天的運動量來得準確。
 
參考資料 
Dumurgier J, Elbaz A, Ducimetiere P, et al. Slow walking speed and cardiovascular death in well functioning older adults: prospective cohort study. BMJ 2009; DOI: 10.1136/bmj.b4460. Available at: http://www.bmj.com
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