Walking Speed Predicts CV Mortality in Older People
以行走速度預估老年人的心血管疾病死亡率
黃子旗醫師譯
張家築主任校稿
一項發表於英國醫療學報[1]研究顯示,老年人罹患心血管疾病的死亡率可以行走6米的速度來預估。行走速度最慢者比其較行速快者,5年中有較高心血管疾病死亡率。
『我們發現行走速度緩慢的老人,其心血管疾患的死亡率較高;它是一條易懂的消息,就是老年人保持體適能的重要性。』參與研究的流行病學家Dr Alexis Elbaz補充說。
在1999和2001之間Dr Dumurgier招募了3208位65歲以上的男女並追蹤了平均5.1 年。參加者被要求以他們正常的速度走完一條6米的走廊,然後再以最快的行速走一次。這項測試只需於診間以簡單的碼表就可完成。
在日後的追訪中死亡人數為209人,(死因為癌症共99人,心血管疾病59人,其他原因51人)。當初行速最慢的群組中總死亡率高出達44%之多。而比較行速最快和最慢的組別,其心血管疾患死亡率高出3(HR:2.92)倍之多,而當中癌症的死亡率則無明顯關係。(HR: 1.03)
行走速度︰一個評估身體健康的客觀方法
Elbaz表示行速的測量可以很簡單地於日常臨床上執行。實際上,一些老人科醫師已經在做這樣的評估。不過,他提醒,行走速度不應被單獨使用作為辨別心血管疾患的高危險族群。而應該被使用為整體評估的其中一個項目。當然他也指出這研究的參與者都局限在社區中,相對健康,生活機能正常的老年人。對於更老,生活機能更差的老人在評估上將更錯綜複雜。
Harwood強調︰『以此方式來作評定可能流於太過簡化,但其當中所反映的訊息是受測者平時作多少運動,而運動當然是有益健康的。在每一個研究中都不可能盡善盡美。但是以行走速度的測量是,至少,一個客觀的標準,並且比單單詢問患者每天的運動量來得準確。“
參考資料
Dumurgier J, Elbaz A, Ducimetiere P, et al. Slow walking speed and cardiovascular death in well functioning older adults: prospective cohort study. BMJ 2009; DOI: 10.1136/bmj.b4460. Available at: http://www.bmj.com |