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 收費標準 OPD Schedule
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 掛號費:
掛號費種類  時 段  價 格  備 註
初診掛號費 不分時段 150元  
複診掛號費 日診 120元  
夜診 130元  
特別門診掛號費、
時間外指定門診
日診 初診150元
複診130元
1. 特別門診:門診表註記※符號。
2. 時間外指定門診:醫師未排定門診時段患者指定醫師看診。
夜診 初診150元
複診150元
急診掛號費 不分時段 250元  

 健保病人門診部份負擔金額如下:
項 目  金 額  備 註
門診基本部份負擔 360元 持轉診單就醫者維持210元。 門診手術後及住院患者出院後7日內之一次回診視同轉診。
牙科門診基本部份負擔 50元  
中醫門診基本部份負擔 50元  
藥品部份負擔 每100元加收20元 1000元以上均收200元。
復健物理治療第二次~第六次 每次50元  
身心障礙人士 50元 持殘障手冊就醫者
急診基本部份負擔 450元  
榮民、低收入戶、3足歲以下兒童、重大傷病、分娩、預防保健、至山地離島地區院所就醫者,門診、急診、住院均免部份負擔。

 健保病人住院部份負擔比率如下:
急性病房 1-30日 31-60日 61日以後  
部份負擔比率 10% 20% 30%  
慢性病房 1-30日 31-90日 91-180日 181日以後
部份負擔比率 5% 10% 20% 30%
 當次住院,106年度部份負擔上限金額30日內為37,000元,住院超過30日以上之部份負擔均無上限。
(有關健保規定均依中央健保局公佈為準)。

 病房自付差額:
本院之病房收費標準如下:

病房等級  健保差額  自費金額
國際醫療暨VIP病房 每日 9000元~12000元 每日 12000元~14000元
急性病房產科特等單人房 每日 3800元~ 4000元 每日 5625元~5825元
急性病房產科特等雙人房 每日 2200元 每日 4025元
急性病房特等單人房 每日 4000元 每日 5825元
急性病房一般單人房 每日1900元~ 2800元 每日 3725元~4625元
急性病房特等雙人房 每日 2400元~3600元 每日 4225元~5425元
急性病房一般雙人房 每日1600元~ 2100元 每日 3425元~3925元
健保房 每日 0元 每日 1825元
01. 本院急性差額病房內之基本設備包含電視、冰箱、電話、電動床。
02. 自費金額含病房費、診察費、護理費及藥事服務費。
03. 病房費之計算,凡住院之日,不論何時進院,均做一天論,其出院當日之病房費不予計算; 但住院日期僅一天者,出院之日不論何時出院,則須計算一次病房費。
04. 住院期間之轉床,轉床當日之病房費,以當日最後入住之病房等級計算。
05. 價格若有異動以現場公佈為主。

 膳食價格:
餐種  價格
普通飲食 $ 190 / 天
治療飲食 $ 210~ / 天
流質飲食 $ 210 / 天
國際簡餐 $ 590 / 天
西餐 $ 480 / 天
產婦餐 $ 1200 / 天
幼1餐 (1-2歲) $ 180 / 天
幼2餐 (3-6歲) $ 230 / 天
單點湯品 $60 / 餐
水果餐 $60 / 餐

 申請病歷摘要及報告(包括X光片及光碟)、診斷書作業程序表:
   申請條件  攜帶證件  住院中申請
受理流程
 非住院中申請
受理流程
 處理時間  收費
影 印 病歷報告紙張類 整本病歷 本人或
法定代理人
身分證或
戶口名簿
(正本)、印章
該樓護理站 一樓轉介服務中心 3-7個工作天 基本服務費200元
(10張內)
每超過1張
加5元
檢驗、檢查報告、病歷摘要 當天(請詳見下列說明) 基本服務費200元
(10張內)
每超過1張
加5元
說明:
1.原則上當日取件,但若病歷頁數過多或不活動病歷,需較長之行政處理時間,將另與申請人協商擇日取件。
2.委託代理人申請時,應檢具病人或其法定代理人之委託書及雙方身份證件正本以供查驗、影印留存。
※病歷資料申請委託書
證明書 X
光片
膠片
(X光、CT、MRI)
本人或法定代理人 身分證或
戶口名簿
(正本)、印章
該樓護理站→ X光科 一樓轉介服務中心
→ X光科
當天 一張200元
光碟類 X光類 本人或法定代理人 身分證或
戶口名簿
(正本)、印章
該樓護理站 → X光科 一樓轉介服務中心
→ X光科
當天 一筆100元
光碟類 電腦斷層、磁振造影、特殊檢查 本人或法定代理人 身分證或
戶口名簿
(正本)、印章
該樓護理站→ X光科 一樓轉介服務中心
→ X光科
當天 一筆200元
各類診斷書 診斷書
(非訴訟用)
本人或
親屬、朋友
身分證或
戶口名簿
(正本)、印章
該樓護理站
→ 批掛櫃台
掛號(診間)
→ 批掛櫃台
當天 100元
診斷書
(訴訟用)
本人或親屬 身分證或
戶口名簿
(正本)、印章
該樓護理站
→ 批掛櫃台
掛號(診間)
→ 批掛櫃台
當天 1000元
醫院診斷証明書
(兵役專用)
本人或親屬 身分證或
戶口名簿
(正本)、印章
該樓護理站
→ 批掛櫃台
掛號(診間)
→ 批掛櫃台
當天 500元
公勞農保
殘廢証明書
本人或親屬 身分證或
戶口名簿
(正本)、印章
該樓護理站
→ 批掛櫃台
掛號(診間)
→ 批掛櫃台
1或2個工作天 500元
家庭申請聘僱外籍監護工用診斷書 本人或親屬 身分證或
戶口名簿
(正本)、印章
該樓護理站
→ 批掛櫃台
掛號(診間)
→ 批掛櫃台
1或2個工作天 800元
重大傷病申請書
(健保)
本人或親屬 身分證或
戶口名簿
(正本)、印章
該樓護理站
→ 批掛櫃台
掛號(診間)
→ 批掛櫃台
當天 120元
英文診斷書 本人或親屬 身分證或
戶口名簿
(正本)、印章
該樓護理站
→ 批掛櫃台
掛號(診間)
→ 批掛櫃台
當天 200元
中文出生證明 本人或親屬 身分證或
戶口名簿
(正本)、印章
該樓護理站
→ 批掛櫃台
四樓
住院事務處
當天 3張以內免費 第4張起
每張100元
英文出生證明 本人或親屬 身分證或
戶口名簿
(正本)、印章
該樓護理站
→ 批掛櫃台
四樓
住院事務處
3個工作天 300元
中英文死亡證明書 親屬 身分證或
戶口名簿
(正本)、印章
該樓護理站
→ 批掛櫃台
第一醫療大樓地下一樓病歷課 當天 中文:
3張以內免費
第4張起
每張50元

英文:
第一張300元第二張起
每張50元
書寫 病歷報告紙張類 中文出院病摘 本人或法定代理人 身分證或
戶口名簿
(正本)、印章
該樓護理站 一樓轉介
服務中心
3-7個工作天 一份800元;複製中文出院病摘1張5元



 治療淺股動脈狹窄之塗藥裝置相關訊息公告
 全民健康保險自付差額治療淺股動脈狹窄之塗藥裝置作業彙編(醫院篇)
 全民健康保險自付差額治療淺股動脈狹窄之塗藥裝置作業彙編(民眾篇)
 行政院衛生署公告
 彰基調控式腦室腹腔引流系統部份負擔金額

 耐久性生物組織心臟瓣膜相關訊息公告
 全民健康保險自付差額耐久性生物組織心臟瓣膜作業彙編(醫院篇)
 全民健康保險自付差額耐久性生物組織心臟瓣膜作業彙編(民眾篇)
 行政院衛生署公告
 彰基耐久性生物組織心臟瓣膜部份負擔金額

 塗藥血管支架相關訊息公告
 全民健康保險部分給付塗藥血管支架作業彙編(醫院篇)
 全民健康保險部分給付塗藥血管支架作業彙編(民眾篇)
 塗藥物支架自付差額同意書-健保規定
 特殊材料血管支架適應症及使用規範
 彰基血管支架部份負擔金額

 人工髖關節相關訊息公告
 全民健康保險部份給付置換陶瓷人工髖關節作業彙編(醫院篇)
 全民健康保險部份給付置換陶瓷人工髖關節作業彙編(民眾篇)
 置換陶瓷人工髖關節自付差額同意書--健保規定
 適應症及使用規範
 彰基陶瓷人工髖關節部份負擔金額

 特殊功能人工水晶體相關公告
 全民健康保險部份給付特殊功能人工水晶體作業彙編(醫院篇)
 全民健康保險部份給付特殊功能人工水晶體作業彙編(民眾篇)
 置換特殊功能人工水晶體自付差額同意書--健保規定
 適應症及使用規範
 彰基特殊功能人工水晶體部份負擔金額

 功能類別人工心律調節器相關訊息公告
 全民健康保險部份給付人工心律調節器作業彙編(醫院篇)
 全民健康保險部份給付人工心律調節器作業彙編(民眾篇)
 行政院衛生署公告
 功能類別人工心律調節器自付差額同意書
 彰基人工心律調節器部份負擔金額

 調控式腦室腹腔引流系統相關訊息公告
 全民健康保險自付差額調控式腦室腹腔引流系統作業彙編(醫院篇)
 全民健康保險自付差額調控式腦室腹腔引流系統作業彙編(民眾篇)
 行政院衛生署公告
 彰基調控式腦室腹腔引流系統部份負擔金額


 自費項目公告
 彰基非健保給付自費項目
 醫療機構收取醫療費用標準
 自費特材項目公告


QR Code 捐款 劃撥帳號:22517405 劃撥戶名:財團法人切膚之愛社會福利慈善事業基金會
總院住址:500彰化市南校街135號 / 總院電話:Tel/04-7238595 Fax/04-7232942
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