血液透析
首頁 略過巡覽連結首頁 分隔符號 衛教園地 分隔符號 血液透析  

血液透析

2.   血液透析病人搔癢症的照護  2014.07.29

一、搔癢症發生的原因:

1.血鈣與血磷的乘積升高

2.副甲狀腺素大幅升高

3.透析不足,尿霜沉積在皮膚表面

4.血糖高

5.皮膚乾燥

二、搔癢症發生的部位: 
     皮膚搔癢症通常發生於全身,但偶爾好發於背部、下肢或上肢。透析廔管肢體之處,更是病人常主訴癢的地方,其原因可能與經常清洗、以酒精及優碘進行消毒,敷貼膠布,及高血流量造成該肢體溫度較高有關。

三、搔癢症發生的時間:
     搔癢症有時是偶發的,但通常是持續性的。夏天舒緩,冬天加劇,這與天冷出汗少,衣著厚重(特別是棉製類)有關。夜間被暖亦常令患者徹夜難眠,症狀輕者還可用藥物控制,嚴重者甚至會影響其睡眠、工作及情緒變化。

四、日常照護方法: 

1.保持皮膚的完整性,避免有抓破皮的情形。

2.假如有傷口時,教導保持傷口的清潔。

3.建議病患不要用太熱的水沐浴,不要用肥皂,最好用中性或偏酸性的沐浴乳。

4.建議沐浴後塗抹保濕的潤膚乳如:凡士林、乳液。

5.維持足夠的透析時間。

6.維持血中鈣磷之平衡,預防副甲狀功能亢進,控制血糖。

7.必要時,依醫生處方服用抗組織胺藥物或塗抹抗過敏藥物來改善皮膚搔養。

8.如搔癢症經處置後,症狀能無法改善,建議皮膚科門診求治,以紫外光療法治療,可改善皮膚搔癢問題。

資料來源:

Daugirdas,J.T., Blake, P.G. ,&Ing, T.S(2007)‧血液透析期間的併發症‧於陳忠祺種編譯,透析手冊(四版,179-180頁)‧台北:立大。

Narita, I.,Iguchi,S.,Omori,k.,&Gejyo,F.(2008) . Uremic pruritus in chronic hemodialysis patients. Journal of Nephrology, 21(2) , 161-165.

制訂日期:2006年5月

修訂日期:2011年3月(第二版)

 返回上頁

彰化基督教醫院 腎腎臟科醫學中心(回彰基首頁)
© 2009 Changhua Christian Hospital All Rights Reserved. 隱私權宣告
本站提供之資訊僅供參考,不能取代醫師及醫療專業人員之當面評估或治療
網站維護 : 慢性腎臟病衛教中心 網站負責人:黃智英 護理師
RSS  瀏覽人次 735756  線上人數 13人  最後更新時間: 2014.10.20
全家人的健康保障 A+