腎臟保健
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1.   巴拉刈中毒處置與照護  2017.08.04

巴拉刈中毒處置與照護


巴拉刈是農業除草劑毒性很強,中毒後致死率極高,一口即可致死。一般中毒者多以口服(蓄意的飲用、誤食)為中毒的途徑。
一、中毒症狀
1.立即出現口腔、食道或胃灼傷。
2.腎毒性:24~96小時內出現可見膿尿、蛋白尿、血尿、急性腎衰竭。
3.肺毒性:3~14天出現喘徵兆,常於2~3週肺部纖維化。
二、檢驗
由尿液、血液檢測巴拉刈中毒濃度。
三、處置與照護
1.巴拉刈農藥由皮膚接觸者應盡早脫去污染衣物並以大量清水清洗。
2.胃管存留:由胃管給予活性碳吸附毒物,減少巴拉刈在腸胃道的繼續
吸收。
3.隨時注意患者意識與呼吸變化。
4. .給予大量點滴促進巴拉刈經由小便排,此時注意患者小便量。
5盡量不給氧氣使用,必要時採低氧療法,因氧氣濃度越高對肺纖維化
越厲害。
6. 藥物的控制:減緩肺部纖維化及器官組織的傷害。
7. 心電圖監測心跳速率與規律。
8. 血中巴拉刈濃度高時,須以活性碳血液灌注方式,清除血中巴拉刈的濃度。
9. 口腔黏膜潰瘍:
(1)以漱口水漱口減少口腔潰瘍的疼痛及發炎。
(2)可進食時,採流質或軟質飲食且避免刺激性食物。
(3)每次進食後須漱口或以棉籤清潔口腔。
10.心理支持:隨時需有家屬在旁陪伴,預防患者二度的傷害。
四、注意事項
巴拉刈是一毒性極強烈的農藥,中毒有時在短時間即可致命,送醫求治預
後也不佳,所以不可將農藥分裝在其他瓶罐中,必要時瓶裝須標示清楚以免發
生有誤食情形。
參考資料:
急性中毒救命術(2009).台灣急診醫學會.金銘圖書
中毒緊急救治要則(2000)·財團法人毒藥防治發展基金會 行政院衛生署指導
制訂日期:2003年1月
修訂日期:2014年7月(第四版)
編碼:5736-單張-中文-288-04

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